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检查所见:双侧胸廓对称

女 | 40岁 悬赏2个健康币 2018-07-21 15:00:37 4人回复 来自

健康咨询描述: 检查所见:双侧胸廓对称,双肺纹理清晰,右中肺及左下肺多处高密度影,双肺门影不大。纵隔气管居中,心影大小形态正常,膈面光整,双侧肋膈角锐利。 检查结论:右中肺及左下肝多发增殖灶 请问是肺结核吗

医生回复区

卢宁
卢宁 哈尔滨市第六医院   主任医师 擅长: 从事传染科治疗35年,对各种传染科疾病水痘,麻疹, 帮助网友:9962称赞:1
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2018-07-21 17:47:49 我要投诉

      你好,可以通过血液常规的检查,患有肺结核时,白细胞计数会出现增高且血沉增快的情况。还可以通过影像学的检查方法,以X光线对肺部组织做相关的观察后,就能做出相关的判断和治疗。也可以对唾沫或痰液进行取样之后,更好地通过涂片和集菌的方法,就能确定身体的状态。能够判断是否存在结核杆菌的滋生情况。
      

俞坤琴
俞坤琴 主治医师 擅长: 乳腺增生,卵巢囊肿,子宫肌瘤,糖尿病,高血压,伤寒 帮助网友:34878称赞:24
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2018-07-21 15:15:01 我要投诉

      病情分析:
      你好:
      从你述说的情况,分析;
      对于检查右中肺及左下肺多处高密度影;
      指导意见:
      如果还伴有低烧,盗汗,咳嗽,那么可以初步考虑是肺结核,此时可以进行痰培养,如痰中有结核杆菌,那么可以确诊。

2018-07-21 15:22 ask86261435k1 追问

无咳嗽等症,是去检检照片结果

2018-07-21 15:25医生回答:

如果没有低烧,盗汗,与咳嗽,那么可以排除,不属于肺结核病。

2018-07-21 15:36 ask86261435k1 追问

下一步需如何去治疗

2018-07-21 15:38医生回答:

现在排除肺结核,但还不能确定肺多处高密度影是什么原因导致的,建议可以做一个肿瘤标志物检查(癌胚抗原),以排查是不是肿瘤癌变。

2018-07-21 15:48 ask86261435k1 追问

癌胚抗原CEA:1.92,正常,AFp定量(甲胚蛋白)高29.37,腹部B超肝胆胰脾肾也正常

2018-07-21 15:52医生回答:

左下肺多处高密度影,排查一下,以前患过结核病没有或是其它性肺部炎症没有,是不是陈旧灶。

2018-07-21 15:58 ask86261435k1 追问

不是结核放心了,谢谢你

2018-07-21 15:59医生回答:

不用客气的,能为你解答问题,是每一位有问必答网医生的职责所在。

张海萍
张海萍 大新县桃城镇第一卫生院   副主任医师 擅长: 带状疱疹,狂犬病,肺结核,支气管炎,肺炎,急性上呼 帮助网友:9501称赞:1
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2018-07-21 15:15:52 我要投诉

      病情分析:
      您好,单纯根据这个胸部X线检查是不能诊断为肺结核的,要结合临床以及其他的辅助检查。
      指导意见:
      肺结核肺部阴影大多数发生在中上肺少数人出现在中下肺。其他检查比如痰检和结核菌素实验等。建议您多和面诊医生沟通,把既往身体不适告诉医生,医生才能综合分析。
      
      以上是对“检查所见:双侧胸廓对称”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

王长春
王长春 青阳县朱备镇卫生院   副主任医师 擅长: 慢性肾功能衰竭,慢性肝炎,慢性胃炎,肝硬化,胃溃疡 帮助网友:10256
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2018-07-21 15:22:09 我要投诉

      病情分析:
      右中肺及左下肺多发增殖灶考虑患过结核遗留下来的,结核病痊愈后经常会留下一些瘢痕组织和钙化点。
      指导意见:
      建议:如果报告单上没说这些右中肺及左下肺多发增殖灶的情况诊断,就是现在没有活动性的结核病,可做PPD试验进一步排除,自己也要注意保健,避免抵抗力下降的情况。
      

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