体胖，24岁丙氨基酶145

      谷丙转氨ALT是反应肝损伤最常用的敏感指标、只有1%的肝细胞发生坏死时、血清ALT水平就可升高1倍，谷草转氨酶AST持续升高、超过ALT时一般提示肝实质损害严重。导致肝脏损伤肝功异常的原因较多、常见的有病毒性肝炎（甲乙丙丁戊）、药物性肝损伤、酒精性肝损伤、脂肪肝、自身免疫性肝病、营养不良、胆道阻塞、血循环障碍、肿瘤、遗传缺陷等等。
      

      你好，根据你的情况描述，引起转氨酶偏高的原因很多，如病毒性肝炎、脂肪肝、酒精性肝炎、药物性肝炎等等，你这种情况考虑脂肪肝可能性比较大，建议到正规医院就诊，明确病因后遵医嘱给予对症治疗。
      

      病情分析：
      根据你说的情况分析，有可能是脂肪肝引起的肝功能受损，过度劳累熬夜饮酒也会引起。
      指导意见：
      建议注意饮食清淡，多食新鲜蔬菜水果，不食动物脂肪动物内脏及油炸食物，不吸烟不喝酒，多参加运动锻炼，控制体重，定期复查。
      
      以上是对“体胖，24岁丙氨基酶145”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！