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患者今年66岁,由风湿免疫系统疾病引起的身体不适

女 | 66岁 悬赏2个健康币 2018-08-03 06:38:15 10人回复 来自石家庄市

健康咨询描述: 患者今年66岁,由风湿免疫系统疾病引起的身体不适,现已影响到心脏,心包有积水,望广大好大夫们,多多帮忙指教,万分感谢!


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医生回复区

倪水芹
倪水芹 江西省抚州市第一人民医院   副主任护师 擅长: 胆道疾病,脑出血,高血压,心绞痛,心肌疾病,消化性 帮助网友:5774称赞:1
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2018-08-03 09:33:02 我要投诉

      指导意见:
      这种情况最常见的是风湿性心脏病导致的心力衰竭,心功能不全,可以用抗风湿的消炎药和减轻心脏负荷的药物就可以改善,需要住院治疗,不是在家治疗的疾病

2018-08-03 09:57 ask81946122d3 追问

病人现在已经在北京协和医院了,由于没有号,导致无法检查,号已经挂完了

2018-08-03 10:02医生回答:

协和医院是国家最好的医院,可以等,另外可以暂时吃点减轻心脏负荷的药物改善,

潘孝聪
潘孝聪 山东青岛中西医结合医院   主治医师 擅长: 急性上呼吸道感染,慢性阻塞性肺疾病,慢性支气管炎, 帮助网友:18358称赞:2
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2018-08-03 09:35:40 我要投诉

      您好,现在有什么症状?从检查结果来看,考虑是风湿免疫性疾病伴有肺动脉高压,病情比较严重,目前主要的治疗方法是控制好风湿免疫性原发病,积极纠正肺功能高压,改善心功能,防止低氧血症

2018-08-03 09:56 ask81946122d3 追问

现在的情况就是住不了院,病人现在已经在北京协和医院,由于没有挂上号,导致无法检查

2018-08-03 09:59医生回答:

现在这种情况肯定是要住院治疗了,病情比较复杂,需要住院综合治疗,跟医院的科室交涉一下,实在住不上协和医院的话可以先去其他的公立三甲医院住院缓解一下病情

2018-08-03 10:26 ask81946122d3 追问

预约到礼拜一的号了,估计还是不能住院,只能让医生给检查,看看能不能用药

2018-08-03 10:36医生回答:

具体的看实际情况吧,病情来看是要住院的,如果症状明显可以先在急诊留观,缓解一下症状

2018-08-03 11:21 ask81946122d3 追问

大夫,会不会有生命危险?

2018-08-03 11:22医生回答:

及时治疗的话应该可以缓解病情,但是风湿免疫性疾病伴有重度肺动脉高压,还是比较严重的

2018-08-03 11:23 ask81946122d3 追问

那应该先吃点什么药控制一下?激素?

2018-08-03 11:47医生回答:

现在用药是根据病情综合治疗的,不要自己用,一般来说风湿免疫性疾病急性期是要用激素或者免疫抑制剂类药物来控制病情

孙建怀
孙建怀 定西市安定区杏园乡卫生院   医师 擅长: 结核性腹膜炎,嗜铬细胞瘤,肾小球肾炎,低血糖症,胸 帮助网友:26394称赞:43
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2018-08-03 09:33:41 我要投诉

      病情分析:
      66岁的女性,这样的情况考虑自己由于风湿引起的风湿性心脏病的情况存在的症状的
      指导意见:
      出现这样的情况建议你可以用用中药来做做积极治疗的比较好的,平时的时候注意做好防护的比较好的。
      以上是对“患者今年66岁,由风湿免疫系统疾病引起的身体不适”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

周雷
周雷 主治医师 擅长: 消化性溃疡,急慢性胃肠炎,急性上呼吸道感染,急慢性 帮助网友:7860
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2018-08-03 09:33:45 我要投诉

      病情分析:
      你好,从你描述的情况看,这种情况最好是看心外科做瓣膜手术。
      指导意见:
      目前最重要的问题瓣膜反流引起的心功能不全,建议及时去大医院心外科看下有没有瓣膜置换的机会。

李春艳
李春艳 黑龙江省铁力农场医院   副主任医师 擅长: 脑动脉硬化,冠心病,糖尿病,胃溃疡,脑出血,脑梗塞 帮助网友:23311称赞:66
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2018-08-03 09:34:27 我要投诉

      病情分析:
      你好根据,彩超结果看患者就有冠心病,还有一个瓣膜损伤疾病。
      指导意见:
      你好坏的情况呢?建议,需要急诊住院治疗,瓣膜的情况呢,需要换瓣才能改善。

段云飞
段云飞 医师 擅长: 上呼吸道感染,慢性支气管炎,支气管肺炎,高血压,糖 帮助网友:20470称赞:5
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2018-08-03 09:35:02 我要投诉

      病情分析:
      你好,患者今年66岁了,有风湿免疫系统疾病,目前影响心脏,心包积液。
      指导意见:
      建议,平时有没有高血压,糖尿病病史?长期口服哪些药物?个人建议口服螺内脂,丹参滴丸。

张玉娟
张玉娟 朝阳县中心医院   主管护师 擅长: 肺炎,支气管炎,高血压,心脏病,脑梗塞,脑栓塞!外 帮助网友:2625
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2018-08-03 09:35:22 我要投诉

      病情分析:
      你好很高兴为您解答,这种情况风心病已经发展的很严重了,严重的心脏受累!必须马上就医治疗了!
      指导意见:
      这种情况,一是保守治疗,增强心肌功能,改善循环血量!二是手术治疗,清理二尖瓣半膜上的坠物!
      以上是对“患者今年66岁,由风湿免疫系统疾病引起的身体不适”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

王茂国
王茂国 主治医师 擅长: 慢性胃炎,支气管炎,脑梗塞,胃溃疡,糖尿病,高血压 帮助网友:8270称赞:3
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2018-08-03 09:37:10 我要投诉

      病情分析:
      根据你说的情况,应该是因风湿性疾病引起的三尖瓣关闭不全及肺动脉高压。现在出现了心包积液。
      指导意见:
      由于原发疾病的存在,所以说治疗起来有相当的难度,现在只能是对症处理。现在病人主要是注意休息,不要劳累,不要情绪激动。可以用点利尿的药物。心包积液,可以考虑在B超引导下,行心包积液的穿刺抽吸。

孔维红
孔维红 滕州市西岗中心卫生院   主管护师 擅长: 慢性气管炎、高血压、糖尿病的预防、治疗、护理 帮助网友:16679称赞:6
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2018-08-03 09:37:17 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据你的描述及辅助检查结果分析,是风湿性心脏病的情况。
      指导意见:
      现在是心功能低下,一般采用对症治疗的方法,平时注意休息,不要劳累,避免心脏负荷过重。

夏延霞
夏延霞 衡水英伦男仕医院   医师 擅长: 高血压病,糖尿病,心脑血管疾病的诊疗。 帮助网友:4483称赞:1
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2018-08-03 09:37:59 我要投诉

      病情分析:
      你好朋友,很高兴为你解答,根据你说的情况分析,建议及早到医院进行诊治。
      指导意见:
      建议及早到医院进行诊治,以免延误病情。平时注意饮食,注意休息,保持心情舒畅。

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