有问必答网外科骨科强直性脊柱炎 → 没有确诊强直但是背部有僵硬感,能控制吗?

没有确诊强直但是背部有僵硬感,能控制吗?

男 | 33岁 2018-08-03 17:45:12 7人回复 来自

健康咨询描述: 背部僵硬,背部疲劳,容易疲劳累,拍片看见胸椎有一处关节变形,胸椎有一处关节粘合,转脖子摇头的时候有吧吧的声音,头向后昂的时候也有吧吧的声音,工作常常对着电脑,小时候坐姿不正,喜欢弓着背,查过血有炎症,但HLA-B27呈阴性,背胸部不舒服已经有半年了,拍过CT片,抽过血,之前有前列腺炎,没吃药,医生没确诊是强直性脊柱炎,没给我开药,叫我多游泳,每次游泳后背部确实轻松一整天,片子一节脊椎已粘合,我担心会恶化,有药物可以控制吗

想得到怎样的帮助:有药物可以控制强直性脊柱炎吗

医生回复区

靳世刚
靳世刚 日照市人民医院   主治医师 擅长: 专业治疗各种脑出血,脑外伤,头痛,颅脑损伤,颅脑肿 帮助网友:301
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2018-08-04 12:13:07 我要投诉

      指导意见:
      药物治疗
      (1)非甾体类抗炎药有消炎止痛、减轻僵硬和肌肉痉挛作用。副作用为胃肠反应、肾脏损害、延长出血时间等。妊娠及哺乳期妇女,更应特别注意。
      (2)柳氮磺胺吡啶SSZ是5-氨基水杨酸(5-ASA)和磺胺吡啶(SP)的偶氮复合物,80年代开始用于治疗AS。副作用主要为消化道症状、皮疹、血象及肝功改变等,但均少见。用药期间宜定期检查血象及肝肾功能。
      (3)甲氨蝶呤据报道疗效与SSZ相似。口服和静脉用药疗效相似。副作用有胃肠反应、骨髓抑制、口腔炎、脱发等,用药期间定期查肝功和血象,忌饮酒。
      (4)肾上腺皮质激素一般情况下不用肾上腺皮质激素治疗AS,但在急性虹膜炎或外周关节炎用NSAIDs治疗无效时,可用CS局部注射或口服
      

陈竹梅
陈竹梅 江西省抚州市第一人民医院   副主任护师 擅长: 擅长卵巢囊肿、宫颈糜烂、四肢骨折的诊断与治疗等,先 帮助网友:23939称赞:1
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2018-08-04 12:17:06 我要投诉

      你好!根据你的描述,你还没有确诊是强直性脊柱炎症,注意要放松心情,保持合适的姿势,避免长时间的弯腰持物,睡硬板床,注意腰背肌功能锻炼,如游泳,明确诊断后,再遵医嘱使用非甾体类抗炎药。
      

张应鹏
张应鹏 济南市中西医结合医院   主治医师 擅长: 颈椎病,腰椎间盘突出,股骨头坏死 帮助网友:39175
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2018-08-04 12:17:27 我要投诉

      很高兴回答你的问题,强直性脊柱炎对疼痛的治疗,往往采取非甾体抗炎药为主,如布洛芬缓释片,洛索洛芬钠片。长期锻炼身体是非常必要的,但是一定要避免劳累。
      
      以上是对“没有确诊强直但是背部有僵硬感,能控制吗?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

赵桂珍
赵桂珍 朝阳糖尿病医院有限责任公司   副主任护师 擅长: 擅长胆囊炎,阑尾炎,胰腺炎,十二指肠溃疡,肠炎,肠 帮助网友:14855
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2018-08-04 13:48:33 我要投诉

      你好,对于你所说的情况,你还要积极地进行功能锻炼,像体操、慢跑、下蹲、游泳等,还可以做小燕飞的动作,锻炼后背的肌肉,缓解僵硬,防止关节出现畸形。强直性脊柱炎也没有什么特效药,就是关节疼痛时,就用非淄体类消炎药进行消炎止痛。注意休息,睡觉要睡木板床,最好不枕枕头,要多吃含钙高的食物,忌烟酒。祝你身体健康。
      

李咏梅
李咏梅 哈尔滨市香坊区人民医院   副主任护师 擅长: 阑尾炎,肠梗阻,疝气,甲状腺,胃癌,乳腺疾病,静脉 帮助网友:12389称赞:1
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2018-08-04 12:21:31 我要投诉

      你好,强直性脊柱炎属于风湿范畴,是自身免疫性疾病,难以治愈。但是如果进行科学系统的治疗,还是可以控制住病情发展的。需要采取综合措施进行治疗,包括教育病人和家属、体疗、理疗、药物和外科治疗等。建议去正规医院检查一下,确诊后再进行系统治疗。
      

武剑
武剑 唐山海港经济开发区医院   主治医师 擅长: 创伤,骨折,颈椎病,腰椎间盘突出,运动损伤 帮助网友:17395称赞:1
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2018-08-04 12:17:33 我要投诉

      病情分析:
      强直性脊柱炎虽无特效治疗方法,但早期治疗可缓解疼痛和减轻脊柱强直,抑制症状发展,预防畸形
      指导意见:
      。口服柳氮磺胺嘧啶,双氯芬酸钠缓释片,后期治疗在于矫正畸形和治疗并发症。若为早期病人,应嘱其不要总是卧床休息,而要尽可能背靠椅子挺直背坐着。必要时可根据情况挺直腰站立。要睡硬板床,不垫枕头,以免脊柱和颈椎变形。'
      

zsdoc86186235pm
zsdoc86186235pm 其他
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2018-08-03 17:45:23 我要投诉

      病情分析:
      你说的情况如果考虑是强直性脊柱炎还是需要先去医院针对这方面进行系统的检查,这种有专门的检查方式
      指导意见:
      只是你描述的情况是不能确定是强制性脊柱炎的,考虑是否是没有住院锻炼,身体的柔韧性不好等引起,必要时可以中医针灸治疗看看
      
      以上是对“没有确诊强直但是背部有僵硬感,能控制吗?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

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