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需要普外科医生帮我回答一下

女 | 25岁 悬赏10个健康币 2018-08-05 20:08:24 6人回复 来自

健康咨询描述: 需要普外科医生帮我回答一下,我于5天以前因为上吐下泻在社区医院检查说是阑尾炎,输了4天液下腹部还疼就去医院检查彩超说是阑尾炎,昨天去了我们县医院住院,然后照了ct说做不了了长囊肿了,


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医生回复区

张美娇
张美娇 大连市中心医院   副主任医师 擅长: 脑血管病如脑出血、脑梗死等的诊治,头痛头晕的诊治, 帮助网友:5805
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2018-08-05 20:41:03 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据你的病情叙述和你上传的腹部彩超检查结果来看,现在主要考虑就是右下腹阑尾炎同时伴有炎性渗出,这种情况下不进行手术治疗的话,容易演变成为化脓性阑尾炎呢?
      指导意见:
      根据你的病情叙述,而且你现在持续出现右下腹疼痛的症状,始终也未见明显缓解,可能是由于当时你急性阑尾炎的时候采取了保守治疗,但是效果并不理想,现在演变成为了慢性阑尾炎,同时还有可能出现化脓感染,这种情况下我建议你还是去你们当地的大医院普外科挂号就诊住院治疗吧,你们当地的县医院可能做不了这个手术,你最好在家属的陪同下去你们当地的大医院办理住院手续,不要再耽误病情了。

2018-08-05 21:08 ask86431419ch 追问

医生您好我做ct检查了,这种情况下去唐山医院的话一般可以做手术吗?还是同样是保守治疗,因为我本人就是过敏体质像青霉素还有头孢类的药都不能用

2018-08-05 21:11医生回答:

你好,头孢类药物过敏没关系,你还可以使用大环内酯类的药物或者是奎诺酮类的药物抗生素都可以,比如说阿奇霉素和盐酸左氧氟沙星注射液都可以,关键是现在要让普外科的医生判断一下是不是你的阑尾炎形成的慢性阑尾炎或者是变成了化脓性阑尾炎?这种情况下,你不进行手术也不行啊,首先就是说持续右下腹的疼痛,你也受不了的,我建议你应该在家属陪同下去大医院普外科再去看一下,而且这一次的话最好是进行手术治疗,如果医生再不给你做的话,你一定要问清楚后续治疗怎么办?如果右下腹疼痛持续无缓解怎么办?这两个问题,你必须问清楚。

2018-08-05 21:27 ask86431419ch 追问

本地医生让我先输着,然后囊肿吸收3个月以后切除阑尾

2018-08-05 21:31医生回答:

哦,但是也有另外一种情况,就是你静脉输液抗生素抗感染治疗之后,阑尾囊肿没有吸收减小怎么办?这种情况下最后还是得手术治疗,是有这种可能的,而且保守治疗期间的话不排除你还是会出现右下腹疼痛的症状,所以说选择哪个治疗方案这个你自己得好好考虑考虑。

2018-08-05 22:04 ask86431419ch 追问

好的,谢谢您

2018-08-05 22:06医生回答:

好的好的,不用客气,你再去就诊的时候,就把我上面告诉你这个事咨询清楚就可以,如果内科保守治疗确实无效的话,建议你还是早日进行手术的好,希望我的回答你能满意并采纳,也祝你早日康复。

王冬球
王冬球 江西省抚州市第一人民医院   副主任护师 擅长: 脑梗塞,脑出血,高血压,心绞痛,心肌疾病,消化性溃 帮助网友:3116
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2018-08-05 20:40:51 我要投诉

      病情分析:
      你好,看你说的情况,那看你现在这时检查出患了阑尾炎了,而你当地县医院检查后不适合手术,也可先消炎对症治疗看看效果也好
      指导意见:
      还有就是像你县医院不能给手术的话,也可在到大一点的医院进一步检查看看后在决定是否能手术治疗也好,然后还需要多注意休息,有一个合理的和饮食习惯会好些

2018-08-05 20:52 ask86431419ch 追问

医生您好,我想问一下这种情况,如果我就是不做引流就这么输液会肿块会下去吗?因为我本人对青霉素类还有头孢类的药物过敏

刘泽斌
刘泽斌 武陟县乔庙镇卫生院   副主任医师 擅长: 高血压病,冠心病,心律失常,心力衰竭 帮助网友:86531称赞:2777
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2018-08-05 20:41:56 我要投诉

      指导意见:
      这种多是化脓性阑尾炎导致的,是炎症没有完全控制导致的,不是囊肿,是脓肿,阑尾周围脓肿首先的消炎控制以后才能手术治疗,要不然不容易缝合。
      
      以上是对“需要普外科医生帮我回答一下”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

郭万荣
郭万荣 赤峰市医院   副主任护师 擅长: 擅长脑出血,高血压,脑梗等疾病的护理。 帮助网友:12011称赞:1
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2018-08-05 20:42:11 我要投诉

      您好,根据您提出的问题,给予您如下的回答,您最好是到上级医院进行治疗同时还要输注抗生素进行消炎治疗!注意休息不要喝酒!不要劳累!
      

张鹏
张鹏 中国人民解放军总医院第五医学中心   主治医师 擅长: 常见口服药物(安眠药、抗精神病类药物、各种中成药、 帮助网友:73591称赞:392
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2018-08-05 20:42:58 我要投诉

      这种情况诊断急性阑尾炎发作,应该没有太大问题。目前还需要继续抗炎治疗。病情控制后,尽快进行手术治疗,以免发生,阑尾破裂穿孔。
      

王甲晨
王甲晨 医师 擅长: 擅长治疗面瘫,也就是面神经麻痹,鼻炎及皮肤病 帮助网友:5505称赞:5
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2018-08-05 20:46:43 我要投诉

      病情分析:
      若确诊为急性阑尾炎,建议采取手术治疗。手术成功后将不会再出现因阑尾炎而引起的腹痛。
      指导意见:
      针对现在的情况,在处理上一般来说是需要先将囊肿消退而后做阑尾切除术。通常囊肿形成的因素为炎症刺激,这时需要体外穿刺将囊肿内的脓液抽出,穿刺时会有一定的痛苦,但常人是可以忍受的,之前在医院也处理过类似的患者。单纯的输液往往是无法将囊肿内的脓液消除的,穿刺成功后再手术。若你们当地县医院处理不了,可考虑去上级医院。
      

疾病百科| 阑尾炎

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