有问必答网内科心血管内科 → 刚出生42天的小孩先天性心脏病可以治疗吗

刚出生42天的小孩先天性心脏病可以治疗吗

女 | 1个月 2018-08-07 19:21:51 3人回复 来自

健康咨询描述: 刚出生42天的小孩先天性心脏病可以治疗吗?先天性疾病有多少种,

医生回复区

武春玲
武春玲 阳谷县人民医院   副主任医师 擅长: 高血压,冠心病,心律失常及大内科的常见病及多发病 帮助网友:18617
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2018-08-07 19:30:14 我要投诉

      你好,先心病是母亲怀孕初期感染病毒或者风疹造成孩子心脏发育异常或停顿造成的。如果是复杂的先心病如大动脉转位,要求100天之内手术纠正,最好把孩子的心脏彩超报告发过来看看。
      

陈巧燕
陈巧燕 湛江市第二中医院   主治医师 擅长: 心血管疾病,比如高血压,糖尿病,跟冠心病等,特别是 帮助网友:1038称赞:2
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2018-08-07 19:26:08 我要投诉

      病情分析:
      根据血液动力学结合病理生理变化,先天性心脏病可分为发绀型或者非发绀型,也可根据有无分流分为三类:无分流类(如肺动脉狭窄、主动脉缩窄)、左至右分流类(如房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭)和右至左分流(如法洛氏四联症、大血管错位)类。
      指导意见:
      少部分先天性心脏病在5岁前有自愈的机会,另外有少部分患者畸形轻微、对循环功能无明显影响,而无需任何治疗,但大多数患者需手术治疗校正畸形。随着医学技术的飞速发展,手术效果已经极大提高,目前多数患者如及时手术治疗,可以和正常人一样恢复正常,生长发育不受影响,并能胜任普通的工作、学习和生活的需要。选择何种治疗方法以及选择正确的手术时机,主要取决于先天性心脏畸形的范围及程度。简单而轻微的畸形如房间隔缺损、单纯肺动脉瓣狭窄,如缺损直径小,则对血流动力学无明显影响,可以终身不需任何治疗。严重的先天性心脏病如完全性大动脉转位或左心发育不良综合征,在出生后必须立即手术,否则患儿将无法生存。
      2.保守观察的先天性心脏病病例。
      (1)直径较小、无肺动脉高压倾向的继发孔房缺者,可观察到3~5岁再手术;
      (2)直径小于4毫米的膜部室间隔缺损,对心功能影响轻,并且有自动闭合的可能,所以也可以观察到3~5岁,如室缺仍未能闭合则应考虑手术治疗。由于小室缺有诱发细菌性心内膜炎的可能,而目前外科手术安全性己非常高,所以目前多不主张较长时间等待;
      (3)跨瓣压差小于40mmHg的主动脉瓣、小于60mmHg的肺动脉瓣狭窄。这些病例采用保守治疗的前提是,必须在有较高先心外科治疗水平的医院检查心脏超声两次以上,另外在观察期间需定期进行随访观察和必要的检查,以免造成误诊而贻误治疗时机。
      3.选择合适的手术时机是先心病手术成功并取得良好预后的关键。
      目前,确定手术时机有几个主要因素:
      (1)先心病自身的病理特征及对血流动力学的影响程度一般讲,畸形越复杂,对血流动力学影响越大,越应尽早手术治疗。
      (2)继发性病理改变的进展情况左向右分流类先心病,应争取在发生肺血管阻塞性改变之前进行手术矫治。发绀性、梗阻性先心病应争取在发生严重心肌肥厚、纤维变性前手术。
      

吴玉莲
吴玉莲 禹城市禹兴街道卫生院   主治医师 擅长: 心血管内科,冠心病,不稳定性心绞痛,高血压病,原发 帮助网友:6726称赞:1
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2018-08-07 19:34:29 我要投诉

      病情分析:
      你好,看了你的描述情况,孩子出生1个月患有先天性心脏病,先天性心脏病可以手术治疗。嘴常见的有室间隔缺损房间隔缺损和法洛四联症等。
      指导意见:
      建议,注意休息和保暖防止感冒,最好到医院专科心内科就诊进一步检查一下心电图和做个心脏彩超看看什么情况再治疗。祝康复。
      
      以上是对“刚出生42天的小孩先天性心脏病可以治疗吗”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

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