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怎么分辨胸痛是焦虑引起还是心梗

男 | 27岁 2018-08-09 19:57:52 12人回复 来自东莞市

健康咨询描述: 怎么分辨胸痛是焦虑引起还是心梗。最近几天胸口突然觉得隐痛,可在左右胸和胸正中出现隐痛,伴有胸闷和头晕,因为有些焦虑症,常心动过速,三个月前曾检查过心电图和彩超,都是窦性心动过速,以及心肌酶正常,但这几天出现胸痛,不知如何分辨是不是心梗?三个月前检查没问题,三个月后是否会有可能出现心梗呢?

医生回复区

孟晶
孟晶 哈尔滨市第六医院   副主任护师 擅长: 肺炎,哮喘,糖尿病,风湿,感冒,手足口病,胃炎,结 帮助网友:19514
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2018-08-09 19:59:20 我要投诉

      你好,建议你做24小时心电图监测。如果不是监测的心电图,只有在发病时期内才能够做得出来,在没有发病期是做不出来的。所以一定要做24小时的监测。

田鹏飞
田鹏飞 淄博市第一医院   主治医师 擅长: 高血压病,冠心病,心律失常,心力衰竭 帮助网友:37677称赞:1
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2018-08-09 19:59:56 我要投诉

      你好,心肌梗塞引起的胸痛会出现压榨性的疼痛,并且放射至左肩,心情紧张导致的胸痛,一般来说主要可能是胸闷胸痛。具体的可以做心电图和彩超检查。

汪磊
汪磊 聊城市人民医院   副主任医师 擅长: 冠心病,不稳定型心绞痛,心肌梗死,心肌病,肥厚型心 帮助网友:33643称赞:5
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2018-08-09 20:00:20 我要投诉

      首先你这个年龄出现心肌梗死的可能性不大,如果有心肌梗死的话会持续的疼痛。如果并没有出现冠心病的危险因素的话,比如说高血压,糖尿病,抽烟,饮酒,熬夜等病因的话,一般基本上不会有冠心病的可能性。所以考虑有心理因素的可能比较大。
      以上是对“怎么分辨胸痛是焦虑引起还是心梗”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

侯争飞
侯争飞 内江市第二人民医院   主治医师 擅长: 先天性心脏病,地中海贫血,神经官能症,前列腺炎,尖 帮助网友:49428
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2018-08-09 20:00:59 我要投诉

      首先呢,你这个年龄心梗的可能性肯定是不大的,所以说这个时候,就是功能紊乱,焦虑,或者是自主神经功能紊乱,这些情况造成的情况,所以说判断的方法很简单,如果你运动的时候症状明显,那么,就是心脏的问题,如果说运动的时候,没有什么症状,安静的时候,一个人的时候症状明显,那么就是,自主神经功能紊乱。

崔岩
崔岩 锦州市中心医院    副主任护师 擅长: 偏头痛,脑出血,脑梗塞,头痛,脑炎 帮助网友:9425
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2018-08-09 20:03:13 我要投诉

      病情分析:
      你好,我认为营造想确定是不是新版酒精给及时做心电图和相应的检查?这样才能确定。
      指导意见:
      诊断心肌梗塞。有出现胸痛,胸闷等症状,然后做心电图,心肌酶谱和冠状动脉造影,这样就能确诊是心肌梗塞。如果这些检查出现正常就是心肌梗塞。焦虑症是没有这些表现的。

于姗
于姗 聊城市第二人民医院   主治医师 擅长: 糖尿病及甲状腺,腺垂体疾病,内分泌疾病,尿崩症。 帮助网友:9357
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2018-08-09 20:14:19 我要投诉

      你好,根据你说的这个情况如果是心肌梗死的话一般疼痛持续很长时间都是不会缓解的而且服用普通的改善冠状动脉循环的药物或者是扩张血管的药物效果都不是特别好。

李晓杰
李晓杰 磐石市医院   副主任医师 擅长: 高血压,冠心病,肺心病,高血脂,心律失常的诊断治疗 帮助网友:48001称赞:102
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2018-08-09 20:02:23 我要投诉

      您好,这种情况还是考虑由于焦虑症导致的,建议按照焦虑症用药治疗观察。必要时心血管内科就诊,做心彩及心电,心肌酶检查看看,
      以上是对“怎么分辨胸痛是焦虑引起还是心梗”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

陈彤
陈彤 哈尔滨市第六医院   主治医师 擅长: 胃炎,胃溃疡,肠炎,痢疾,糖尿病,高血压 帮助网友:182
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2018-08-09 20:03:59 我要投诉

      病情分析:
      您好,心电图和心肌酶都是急性心梗是会产生变化,心梗可有剧烈胸痛
      指导意见:
      含服硝酸甘油等不缓解,有濒死感想知道心脏血管是否有阻塞,评估发生心梗的几率,可做冠脉CTA

杨世涛
杨世涛 连云港市赣榆区中医院   主任医师 擅长: 医学影像CT MRI 心血管介入治疗 帮助网友:8576称赞:1
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2018-08-09 20:07:13 我要投诉

      你好,根据你的描述,胸闷、心慌、头晕,考虑是心情紧张焦虑的原因,如果怀疑心肌梗塞,到医院查心电图就可确诊。情绪激动紧张焦虑可服用谷维素及维生素B1,可配合安神补脑液,日常生活要有规律,放松心情,少吃生冷及刺激性食物,不要劳累熬夜。

颜承尧
颜承尧 滕州市中医医院   副主任医师 擅长: 高血压,冠心病,糖尿病,慢支肺气肿的诊断及治疗 帮助网友:99500称赞:7
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2018-08-09 20:07:26 我要投诉

      指导意见:
      你好:引起胸痛的原因很多,心梗引发的心绞痛在胸骨正中或中间偏左有剧烈疼痛,是一种压迫、濒死感,有人还会出冷汗、恶心,常因用力、劳累、饱食、情绪激动而诱发,建议到医院做24小时心电图心脏彩超初步确诊,祝您健康!

乐星华
乐星华 江西省长征医院   副主任医师 擅长: 肝炎,肝硬化,食管炎,消化性溃疡,胃炎,胆囊炎,胰 帮助网友:4959
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2018-08-09 20:58:16 我要投诉

      您好!综合您提供的资料,有如下特点:怎么鉴别胸疼,是心梗导致的,还是焦虑引起的。根据上述情况,目前不考虑是心梗。因为心梗的疼痛是压榨性频死样的疼痛,血肌钙蛋白有助于心梗诊断。

2018-08-09 21:14 匿名追问

心梗的胸痛是不是难以忍受的?

2018-08-09 21:19医生回答:

是的,心梗疼痛是压榨性及濒死感。很难受的!

廖晨军
廖晨军 中山大学孙逸仙纪念医院深汕中心医院   主治医师 擅长: 冠心病,高血压,高脂血症,动脉硬化闭塞症,糖尿病 帮助网友:21523称赞:2
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2018-08-09 20:07:09 我要投诉

      你好!请问病人平时工作生活压力大不大?心梗疼痛主要是心前区压榨性疼痛持续20分钟以上,以前可以含服硝酸甘油缓解,这次就不行,你这样的情况应该是焦虑症导致的。

2018-08-09 20:11 匿名追问

不是压榨痛,就是隐痛那样子,像肌肉酸痛那种感觉,是间断性出现的,没有持续性

2018-08-09 21:16医生回答:

你好!根据你提供给的资料,初步判断是焦虑症可能性最大,建议你去医院看看神经科。

疾病百科| 焦虑症

挂号科室:精神心理科

温馨提示:
饮食宜清淡、食易消化的食物为主。避免饮用酒和咖啡等刺激性的物质。

       焦虑症又称焦虑性神经症,是以广泛性焦虑症(慢性焦虑症)和发作性惊恐状态(急性焦虑症)为主要临床表现,常伴有头晕、胸闷、心悸、呼... 更多>>

病因  治疗  预防  食疗  好发人群:35岁以前的女性 常见症状:焦虑、紧张不安、恐惧、心慌、气短[详细] 是否医保:-- 治疗方法:药物治疗、心理疗法
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