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长期伏案工作,腰椎间盘l4/5膨出

男 | 25岁 2018-08-10 09:15:30 9人回复 来自

健康咨询描述: 长期伏案工作,腰椎间盘l4/5膨出,对应左侧椎间孔稍窄,神经根受压。保守治疗5个多月(针灸,理疗,游泳,吊单杠,飞燕式,带腰围等都有做)。能正常上班,腰痛好转很多现在基本不痛,但左腿麻的情况持续,感觉膝盖后方的筋一直被拉着,偶尔小腿麻。都说保守治疗半年左右会好,但快半年了,腿麻的症状还没好,我才25岁,十分担心好不了,这症状会持续一辈子吗?请问有必要做微创手术吗?


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医生回复区

武明明
武明明 黑龙江省森工总医院   副主任医师 擅长: 颈椎病,肩周炎,网球肘,腱鞘炎,腰脱,膝踝骨性关节 帮助网友:61849称赞:1
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2018-08-10 11:12:53 我要投诉

      您好,根据您所描述的这种情况来看,如果出现了腰间盘突出症的情况发生,这种情况下保守治疗效果并不理想,个人建议可以进行,非创介入手术治疗
      

王华明
王华明 江西省抚州市第一人民医院   主任医师 擅长: 腰椎间盘突出、腰肌劳损、颈椎病、面神经麻痹等有丰富 帮助网友:45176
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2018-08-10 11:15:41 我要投诉

      你好,很高兴回答你的问题。根据您描述的情况和提供的照片。椎间盘突出,椎管狭窄的诊断是没有问题的。存在神经根受压。这种情况单纯保守治疗很难奏效。如果症状反复发作,影响工作和生活。可以考虑微创手术治疗。缓解神经根受压。就可以取得较好的治疗效果。
      

黄坤
黄坤 沈阳医学院附属第二医院   副主任医师 擅长: 甲状腺囊肿,乳腺癌,胃十二指肠溃疡,结直肠癌,内痔 帮助网友:54194
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2018-08-10 11:15:42 我要投诉

      你好,腰椎间盘突出症的表现,以下腰痛,下肢放射痛为主要表现,伴下肢麻木,部分患者下肢活动障碍,主要以劳累和慢性劳损有关,建议卧床休息,对症理疗。必要时手术。
      
      以上是对“长期伏案工作,腰椎间盘l4/5膨出”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

戴建民
戴建民 盐城市第四人民医院   副主任医师 擅长: 颈椎病,颈源性头痛,颈源性眩晕,肩周炎,网球肘,腰 帮助网友:130360称赞:550
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2018-08-10 11:16:36 我要投诉

      你的这种情况建议继续保守治疗的同时,给予营养神经的药物如:甲钴胺,维生素B1,维生素B6,地巴唑等药物口服治疗。平时避免久站久坐,可以适当锻炼。
      

张洪志
张洪志 溧阳市人民医院   主任医师 擅长: 胃肿瘤,结肠肿瘤,直肠肿瘤,消化系统恶性肿瘤 帮助网友:1711
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2018-08-10 11:19:40 我要投诉

      您好,神经压迫情况,保守治疗只能缓解减轻改善周围组织的压迫。目前已经保守治疗半年,还是有神经压迫情况,建议手术治疗。如果压迫时间过长,会有一系列的并发症发生
      

李建军
李建军 宁城县中医蒙医医院   副主任医师 擅长: 颈椎病,腰椎间盘突出症,腰椎管狭窄症,肩周炎,关节 帮助网友:11265
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2018-08-10 11:21:10 我要投诉

      你好,你的保守治疗,效果不错。只是麻木症状消失慢些。希望你继续康复治疗。如果出现疼痛麻木不缓解,出现肌肉萎缩,肌力减弱现象,需要手术治疗
      

周光林
周光林 新沂东方医院   主任医师 擅长: 腰间盘突出 四肢骨折 股节前骨性关节炎治疗, 帮助网友:2986
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2018-08-10 11:26:12 我要投诉

      指导意见:
      你好!
      你说的这种情况和你的腰椎间盘CT报告,分析还是一个慢性腰疼、腰肌劳损,为什么?CT报告有椎间盘膨出,不是突出,不要受到影像学的心理影响,应以机体的症状为主。你这个年龄工作繁忙、活动较多,腰部负重较多,得不到休息,容易造成腰部软组织的损伤,引起慢性疼痛、酸胀,有时牵扯到下肢,建议每晚热敷腰部,适当减少劳动量,放松肌肉,口服双氯芬酸钠缓释胶囊2周观察治疗。把以前的保守治疗停掉。
      
      以上是对“长期伏案工作,腰椎间盘l4/5膨出”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

马成海
马成海 河北省沧州中西医结合医院   副主任医师 擅长: 腰椎管狭窄症,股骨头坏死,胸腰椎骨折,腰椎骨折,骨 帮助网友:29423称赞:2
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2018-08-10 11:14:43 我要投诉

      你好,很高兴为你解答,根据你的描述,考虑是腰间盘突出,建议卧床休息,睡硬板床,避免长时间弯腰工作,可以针灸,可以做腰椎牵引,保守治疗三个月看看再说,不见轻建议微创手术治疗
      

王启国
王启国 东海县人民医院   副主任医师 擅长: 骨外科腰椎间盘突出,颈间综合征,各种骨折 帮助网友:8855
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2018-08-10 14:27:12 我要投诉

      您好,根据症状描述看考虑为腰部椎管狭窄导致的神经根受压而产生的循行部位酸麻胀痛等感觉。如果保守治疗无效的话应考虑手术治疗。
      

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