颅内多发性病灶

健康咨询描述： 问题描述:这份是广州三九脑科医院的记录.
患者1月中旬左右无明显诱因出现记忆力下降,表现为近记忆力下降,记错别人的名字,忘记刚刚发生的事情,伴懒言少语,对任何事情不感兴趣,无发热 视物旋转 恶心 呕吐 意识不清 肢体麻木 肢体无力 肢体抽搐等症状.为求进一步诊治今日患者到我院就诊,门诊查头部磁共振平扫加增强提示:双侧额叶深部白质与胼胝体膝体前部 左侧颞叶跟左侧基底节反射冠区多发异常强化影 右侧大脑半球硬脑膜强化,待排淋巴瘤,不除外感染性病变,建议脑脊液进一步检查.由门诊以(淋巴瘤待查)收入住院.查体:血压:110/70mmHg,浅表淋巴结未扪及肿大,心肺腹未见明显异常,神志清醒,查体合作.记忆力下降,计算力 理解力尚可.双侧瞳孔等大等圆,约3.0mm,对光反射灵敏.眼震(-),眼球向各个方向活动不受限.口角无歪斜,伸舌居中,咽反射正常,浅感觉正常,四肢肌力5级,四肢肌张力正常,双侧肢体腱反射正常.双侧巴氏征阴性.颈软,克氏征 布氏征(-).共济运动完成可.
入院诊断:记忆力下降
诊疗经过:入院后完善常规相关检查,查血常规 心电图未见异常,传染病常规:乙肝表面抗原(HBsAg)阳性,乙肝e抗体(HBeAb)阳性,乙肝核心抗体(HBcAb)阳性,血生化:总胆固醇(TC)6.8mmol/L,甘油三酯(TG)4.6mmol/L,尿酸(UA)514.3umol/L,脑脊液:压力130mm水柱,白细胞计数(WBC)1.1X10^6/L,葡萄糖(GLU)3.5mmol/L,氯化物(CL)112mmol/L,总蛋白(TP)0.9g/L.腹部B超提示脂肪肝,余未见异常.胸片提示主动脉型心表现.以保护神经元 促智 对症支持治疗.次日请外科教授会诊,建议行立体定向活检手术.
检查部位:颅脑
检查所见:双侧额叶深部白质与胼胝体膝体前部,左侧颞叶及左侧基底节放射冠区示多发片状 小片状及斑点状长T1等及稍长T2异常信号影,FLAIR序列呈等及稍高信号,病变周围示范围不等的长T1长T2信号水肿影,FLAIR序列呈高信号,以双侧额叶水肿广泛,增强后,病变呈不规则片状 小片状及斑点状明显强化,周围水肿未见强化.右侧大脑半球硬脑膜强化.双侧侧脑室前角稍受压变窄,双侧额叶及左侧颞叶部分脑沟变窄,余幕上脑沟及脑裂稍增宽,中线结构居中.矢状位示垂体 小脑及脑干未见异常.各副鼻窦腔清亮.
细胞学标本:
脑脊液.
细胞学镜检:
见大量单纯性淋巴细胞.
细胞学诊断:
未见癌瘤细胞.
最好的结果会是什么?
最坏的结果又会是什么