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得强直性脊柱炎要做什么检查

男 | 33岁 2018-08-15 16:08:42 8人回复 来自

健康咨询描述: 后腰痛,有时候早上痛,有时候是晚上半夜痛,我怀疑自己得了强直性脊柱炎,想问一下得强直性脊柱炎要做什么检查

想得到怎样的帮助:得强直性脊柱炎要做什么检查

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王岩威
王岩威 辽宁省朝阳市中心医院   主任医师 擅长: 四肢创伤,骨盆创伤,脊柱创伤,以及胫骨骨折,肩周局 帮助网友:30258称赞:1
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2018-08-15 20:01:46 我要投诉

      骶髂关节和椎旁肌肉压痛是强直性脊柱炎早期的阳性体征。随病情进展,可见腰椎前凸变平,脊柱各个方向的活动受限,胸阔扩展范围缩小,及颈椎后凸。几个方法可以用于检查骶髂关系的压痛或脊柱病变的进展情况。一、枕壁试验:正常人在立正姿势,双足跟紧贴墙根时候,枕部应贴近墙壁而无间隙,而颈部僵直,或者胸椎段畸形后凸者,该间隙增大至几厘米以上时,枕部不能贴壁;二、胸阔扩展:在第4肋间水平测量深呼吸时胸阔扩展范围,两者之间的正常值不小于2.5cm,有肋骨和脊椎广泛受累者胸廓扩张减少;三、Schober实验:与双髂后上棘连线中点上方垂直距离10cm及下方5cm处分别作标记,嘱患者弯,测量脊柱的最大前屈度,正常的移动增加距离在5cm以上;四、骨盆按压:患者侧卧,从另一侧按压骨盆,可引起骶髂关节疼痛;五、下肢4字实验:患者仰卧,一侧膝屈曲,并将足跟放置到对侧伸直的膝上,检查者用一只手按压屈曲的膝,用另一只手按压对侧骨盆,可引出对策的骶髂关节疼痛视为阳性。X线检查具有诊断意义,强直性脊柱炎最早的变化发生在骶髂关节,该处的X线片显示有软骨下骨缘模糊、骨质糜烂、关节间隙模糊、骨密度增高及关节融合。对于临床可疑的病例X线未明确诊断的,可以采用CT检查或者进行核磁检查。X线的脊柱表现有椎体的骨质疏松和方形变、椎小关节模糊、椎旁韧带钙化及骨桥形成,晚期会形成广泛而严重的骨化性骨桥,称为竹节样脊椎。
      

陈宇飞
陈宇飞 国药同煤总医院   主治医师 擅长: 颅脑损伤处理,高血压脑出血处理,各类颅脑肿瘤,脑血 帮助网友:29811称赞:2
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2018-08-15 20:02:25 我要投诉

      你好,建议抽血检查HLA――B27,拍片检查骨盆x线片或者骶髂关节核磁共振。首选生物制剂,但前提是排除结核和肝炎对外都行,可是用柳氮磺胺吡定片期间可以都可按需服用非甾体类抗炎药物
      

关景涛
关景涛 佳木斯大学附属口腔医院   主治医师 擅长: 颈椎病,腰间盘突出,四肢骨折,股骨头坏死,骨性关节 帮助网友:12000
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2018-08-15 20:21:07 我要投诉

      你好,根据你提供信息看。可以空腹采血检查B27。此外,强脊初期表现为腰骶部痛腰椎活动受限。后期平片显示骨质增生。你的情况还是建议近期到医院就诊进一步检查明确诊断及治疗的
      
      以上是对“得强直性脊柱炎要做什么检查”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

车绪梅
车绪梅 山东国欣颐养集团肥城医院   副主任护师 擅长: 擅长脊柱、四肢骨折、腰腿疼痛,普外科多发病阑尾炎、 帮助网友:2798
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2018-08-15 20:00:41 我要投诉

      指导意见:
      你好,强直性脊柱炎是一种风湿性疾病,一般需要做磁共振和血液检查,强直是一种很难治疗的疾病,如果确诊为强直性脊柱炎,一定要及时用药,也要保持良好的姿势。多喝水,多吃新鲜蔬菜和水果。
      

王小龙
王小龙 内蒙古医科大学第二附属医院   主治医师 擅长: 手足部骨折、创伤、畸形、感染、肿瘤等疾病的外科治疗 帮助网友:5691
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2018-08-15 20:04:02 我要投诉

      您好,强直性脊柱炎早期主要表现下腰痛或骶髂部不适,疼痛或发僵。晨起或久坐起立时腰部发僵明显,但活动后减轻。也可表现为臀部、腹股沟酸痛或不适,症状可向下肢放射。可以到医院查一下骨关节及软组织CT,进而更好的诊断病情。
      

裴巍
裴巍 主任医师 擅长: 骨质疏松,骨折,骨关节炎,腹股沟斜疝,阑尾炎,胃炎 帮助网友:24374称赞:98
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2018-08-15 19:56:45 我要投诉

      病情分析:
      你的症状不能确诊是强直性脊柱炎,需要做相关检查才能确诊。
      指导意见:
      你的情况可以先按腰背筋膜病治疗。可以局部热敷和理疗治疗。平时注意姿势。如果效果不好,就上医院骨科检查一下。
      

姜希泉
姜希泉 朝阳明达医院有限公司   主治医师 擅长: 擅长普外科疾病,如阑尾炎,肝胆结石肿瘤,胃肠肿瘤, 帮助网友:5424
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2018-08-15 19:57:34 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据你所说的情况,怀疑自己患有强直性脊柱炎,这种情况是可以去医院风湿免疫科化验一下。
      指导意见:
      你好,跟你所说的情况,建议您去医院风湿免疫科系统的化验检查一下,平时可以多运动,多游泳,做做理疗,针灸,按摩,刮痧,拔罐,牵引,有预防强直性脊柱炎的作用。
      
      以上是对“得强直性脊柱炎要做什么检查”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

杨哲
杨哲 龙江县中医医院   主治医师 擅长: 强直性脊柱炎、风湿、类风湿性关节炎、股骨头、痛风、 帮助网友:1007
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2018-08-15 16:08:52 我要投诉

      你好,临床一般通过骶髂关节CT、血沉、C反应蛋白、B27等检查、结合病人的临床表现来综合判断是不是强直性脊柱炎的。并不能查清楚炎症的分布去风湿免疫科或专业医院进行专项系统化检查,根据不同的发病程度,针对的定点 祛炎,实现阻断病情发展,保护脊柱不受侵犯,病情不易反复复发。
      

疾病百科| 强直性脊柱炎

挂号科室:风湿免疫科

温馨提示:
注意防范风寒,坚持经常锻炼,坚持经常锻炼可以增强体质。

       强直性脊柱炎(ankylosing sporidylitis,AS)是一种主要侵犯脊柱,并可不同程度的累及骶髂关节和周围关节的... 更多>>

病因  治疗  预防  食疗  好发人群:10-40岁人群 常见症状:晨僵、持续性疼痛、骶髂关节疼痛[详细] 是否医保:-- 治疗方法:药物治疗
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