大概二十天了，热，凉

      你好！牙痛多由急性炎症引起，如牙龈炎、牙髓炎、根尖炎。牙神经外漏、牙齿隐裂也可引起牙痛。建议去口腔科就诊，明确诊断，对症治疗。同时应戒烟酒，忌辛辣及过热饮食。
      

      根据你描述的症状，你这种情况考虑是因为有深龋或者有慢性的牙髓炎所造成的，建议你及时的到口腔科去进行详细的检查，医生根据检查结果，制定必要的治疗方案。不要自己盲目乱用药，以免延误病情。
      

      病情分析：
      根据你的叙述，你的具体的病情，做过什么检查没有呢？亲。
      指导意见：
      建议你放松心情，愉快的生活，这个年纪的话，我建议你最好先做一个身体的基本体检，要注意保暖的。
      
      以上是对“大概二十天了，热，凉”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！