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妈妈六年前患有梅毒，经及时治疗后的五年里面每次复查

男 | 6岁悬赏10个健康币 2018-08-18 20:35:02 5人回复来自

健康咨询描述：妈妈六年前患有梅毒，经及时治疗后的五年里面每次复查抗体都是一阴一阳，去年十月份怀孕了，在怀孕五个半月跟九个半月内也去医院打的青霉素，总共治疗了两个疗程，最后一针青霉素打好的第五天宝宝出生的，宝宝出生后的24小时之内医院又给宝宝注射了一针长效青霉素，但是第五天医院又查出宝宝患有梅毒？而且还是双阳？请问各位医生，我们那么小心翼翼的治疗了，为什么宝宝还会被传播？？？？

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医生回复区

贺洪英副主任护师擅长: 艾滋病、梅毒、尖锐湿疣、生殖器疱疹、淋病、生殖道沙帮助网友：29356称赞：7

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2018-08-18 21:03:49 我要投诉

      病情分析：
      你梅毒抗体如果一直都是一阴一阳，说明已经治好了，不应该有传染性呀。
      指导意见：
      得过梅毒的人梅毒特异性抗体终身都是阳性，只要非梅毒螺旋体抗体是阴性就没有问题的，不存在传染性。

2018-08-18 22:13 ask86796757r1 追问

但是宝宝还是查出双阳性了啊？我也很迷惑……

2018-08-18 22:36医生回答：

双阳的话，那滴度比多少呢？母亲单阳孩子怎么会双阳呢？

2018-08-19 08:05 ask86796757r1 追问

上面写着密螺旋体明胶凝集试验tppa阳性梅毒螺旋体抗体ELISA阳性

2018-08-19 08:38医生回答：

这不叫双阳，还是单阳，你这两个都是属于梅毒特异性抗体，是不是双阳要查非梅毒螺旋体抗体，RPR或TRUST。

2018-08-19 12:29 ask86796757r1 追问

那是不是只要滴度没有，滴度是阴性，宝宝单阳的话，以后后面也是会慢慢自动转为双阴的？

2018-08-19 15:12医生回答：

单阳只是表示既往感染，不需要治疗，孩子身上的抗体是从母体带过来的，一般经过18个月左右会转阴，母亲单阳，孩子也应该是单阳，单阳不需要治疗。

2018-08-20 08:05 ask86796757r1 追问

好的我知道了，谢谢你吴医生！！！

2018-08-20 08:19医生回答：

不客气的。

2018-08-21 08:12 ask86796757r1 追问

trust阴性。梅毒tp-ab16.97阳性。md19r-igm阴性。tppa>1：1280医生这是宝宝的化验单子，能帮我解答一下吗？宝宝以后是能双阴的对吗

2018-08-21 14:53医生回答：

trust阴性，TP阳性不需要治疗，只表示曾经感染，孩子身上的抗体一般经过18个月左右会转阴。

梁龙腾枣庄市立医院副主任医师擅长: 精神分裂症、抑郁症、焦虑症、双相情感障碍、躯体形式帮助网友：75552称赞：3

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2018-08-19 14:22:21 我要投诉

从你目前所描述的情况来看，你所说的这种问题，有可能是在怀孕期间，母体所携带的梅毒螺旋体并没有完全被杀灭，所导致的孩子被先天性感染。

2018-08-20 05:52 ask86796757r1 追问

您好医生以后孩子能转成双阴吗？

2018-08-20 07:18医生回答：

孩子以后最多能变成单阴

2018-08-21 08:08 ask86796757r1 追问

trust阴性。梅毒tp-ab16.97阳性。md19r-igm阴性。tppa>1：1280医生这是宝宝的化验单子，能帮我解答一下吗？宝宝以后是能双阴的对吗

2018-08-21 08:19医生回答：

孩子目前的，这种抗体检查，只是代表他在母体当中，携带到了梅毒的抗体，也很难，转移。

徐秀芬哈尔滨市第六医院副主任护师擅长: 慢性肝炎,肝硬化,乙肝,大三阳小三阳等常见疾病护理帮助网友：26535称赞：14

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2018-09-30 08:10:06 我要投诉

      你好，根据你叙述的情况和想咨询的问题。如果你母亲几年前确诊被感染梅毒经过治疗。tppa抗体是阳性的，rpr滴度已经转阴说明已经临床治愈。再次怀孕，孩子一般是不会有问题的。如果孩子出生时抗体是阳性的RPR是阴性的，那么随着孩子年龄的生长抗体会转阴的。所以如果方便，建议你提供一下孩子所有的检测结果。

      以上是对“妈妈六年前患有梅毒，经及时治疗后的五年里面每次复查”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

汪娟主治医师擅长: 生殖器疱疹,尖锐湿疣,恐惧症,艾滋病,梅毒,淋病帮助网友：3334称赞：1

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2018-08-18 21:03:29 我要投诉

      病情分析：
      你好，目前宝宝的双阳不能证明宝宝就是已经从母体先天性传染上了的。
      指导意见：
      那个阳性结果可能是母体带来的而不是孩子自己产生的，考虑胎传梅毒一般孩子的滴度要比母亲的高4倍，如母亲是1：2，孩子是1：8及以上，则孩子是先天梅毒的可能性更大。

2018-08-18 21:25 ask86796757r1 追问

那可以喂母乳吗

2018-08-18 21:26医生回答：

如果你的滴度很低，可以母乳，具体根据妇幼保健院医生医嘱。

2018-08-18 21:46 ask86796757r1 追问

我没有滴度，我滴度是阴

2018-08-18 21:48医生回答：

好的，那原则可以母乳的。

2018-08-18 22:11 ask86796757r1 追问

我知道了！谢谢您汪医生！

2018-08-18 23:35医生回答：

嗯，不客气，祝全家健康！

2018-08-19 14:50 ask86796757r1 追问

上面写着密螺旋体明胶凝集试验tppa阳性梅毒螺旋体抗体ELISA阳性

2018-08-19 14:55医生回答：

那这个是单阳的结果。

2018-08-20 05:47 ask86796757r1 追问

以后宝宝能转双阴吗？

2018-08-20 09:13医生回答：

这个不是百分百能双阴的结果的，具体按照妇幼机构医院随访监测。

吴朋飞长岛海洋生态文明综合试验区人民医院三级检验师擅长: 艾滋病,梅毒,尖锐湿疣,乙型肝炎,单纯疱疹,淋病, 帮助网友：50997称赞：3465

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2018-08-18 21:34:13 我要投诉

      病情分析：
      你好，梅毒的传播血液传播是一个方面，性传播也是一种，很重要一种是母婴传播，你这个情况就是母婴传播！
      指导意见：
      现在检查出双阳，就是特异性抗体，以及非特异性抗体都是阴性，这个就是说明孩子已经有感染，必须进行相关的青霉素治疗，虽然你检查只有特异性抗体阳性，但是还是有传染性的，这个只能将来给予宝宝治疗后特异性抗体阳性，非特异性抗体转阴性，至少保证宝宝是健康的，否则现在宝宝可能出现胚胎畸性，所以现在健康，是不幸的万幸，积极给予治疗即可。

2018-08-18 21:48 ask86796757r1 追问

我还孩子已经出生了的

2018-08-18 21:51医生回答：

那么孩子已经感染了，要多次检查梅毒的相关实验，特别是非特异性实验，要看看滴度，这个是看是不是治疗好的重要指标。

2018-08-19 08:05 ask86796757r1 追问

上面写着密螺旋体明胶凝集试验tppa阳性梅毒螺旋体抗体ELISA阳性

2018-08-19 09:45医生回答：

这个是特异性抗体阳性

2018-08-19 12:28 ask86796757r1 追问

吴医生你好，这个宝宝以后能转双阴吗？

2018-08-19 15:11医生回答：

这个不能转双阴，只能一个阴性，特异性抗体终身阳性。这个是不能转阴的