有问必答网外科骨科强直性脊柱炎 → 强直性脊柱炎病什么时候是治疗最好

强直性脊柱炎病什么时候是治疗最好

男 | 25岁 2018-08-24 16:31:41 5人回复 来自

健康咨询描述: 脚踝关节突然疼痛,不知道是什么原因导致的,去医院检查,医生说是患上了强直性脊柱炎病了,要治疗。可是我现在没有时间治疗,强直性脊柱炎病什么时候是治疗好时机?这个病能不能耽误一段时间?;强直性脊柱炎病什么时候是治疗好时机?

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医生回复区

李建军
李建军 宁城县中医蒙医医院   副主任医师 擅长: 颈椎病,腰椎间盘突出症,腰椎管狭窄症,肩周炎,关节 帮助网友:11265
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2018-08-25 09:14:23 我要投诉

      你好,为您解答问题。强直性脊柱炎的治疗目标是,控制炎症,减轻疼痛,延缓病情进展,防治畸形和功能障碍。治疗主要是口服药物,指导脊柱关节功能锻炼。应该不影响工作生活
      

李咏梅
李咏梅 哈尔滨市香坊区人民医院   副主任护师 擅长: 阑尾炎,肠梗阻,疝气,甲状腺,胃癌,乳腺疾病,静脉 帮助网友:12389称赞:1
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2018-08-25 08:56:49 我要投诉

      你好,强直性脊柱炎一旦确诊,就应该早期诊断早期发现早期治疗的,越早越好。强直性脊柱炎属于风湿范畴,是自身免疫性疾病,难以治愈。
      

刘建国
刘建国 朝阳市第二医院   主任医师 擅长: 擅长:四肢骨折,关节损伤,脊柱骨折,腰椎间盘突出, 帮助网友:19466
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2018-08-25 09:08:08 我要投诉

      1.控制AS治疗的目的
      在于控制炎症,减轻或缓解症状,维持正常姿势和最佳功能位置,防止畸形。要达到上述目的,关键在于早期诊断早期治疗,采取综合措施进行治疗,包括教育病人和家属、体疗、理疗、药物和外科治疗等。
      (1)该病治疗从教育病人和家属着手,使其了解疾病的性质、大致病程、可能采用的措施以及将来的预后,以增强抗病的信心和耐心,取得他们的理解和密切配合。
      (2)注意日常生活中要维持正常姿势和活动能力,如行走、坐位和站立时应挺胸收腹,睡觉时不用枕或用薄枕,睡硬木板床,取仰卧位或俯卧位,每天早晚各俯卧半小时。参与力所能及的劳动和体育活动。工作时注意姿势,防止脊柱弯曲畸形等。
      (3)保持乐观情绪,消除紧张、焦虑、抑郁和恐惧的心理;戒烟酒;按时作息,参加医疗体育锻炼。
      (4)了解药物作用和副作用,学会自行调整药物剂量及处理药物副作用,以利配合治疗,取得更好的效果。
      2.体疗
      体育疗法对各种慢性疾病均有好处,对AS更为重要。可保持脊柱的生理弯曲,防止畸形。保持胸廓活动度,维持正常的呼吸功能。保持骨密度和强度,防止骨质疏松和肢体废用性肌肉萎缩等。病人可根据个人情况采取适当的运动方式和运动量。如新的疼痛持续2小时以上不能恢复,则表明运动过度,应适当减少运动量或调整运动方式。
      3.物理治疗
      理疗一般可用热疗,如热水浴、水盆浴或淋浴、矿泉温泉浴等,以增加局部血液循环,使肌肉放松,减轻疼痛,有利于关节活动,保持正常功能,防止畸形。
      4.药物治疗
      (1)非甾体类抗炎药有消炎止痛、减轻僵硬和肌肉痉挛作用。副作用为胃肠反应、肾脏损害、延长出血时间等。妊娠及哺乳期妇女,更应特别注意。
      (2)柳氮磺胺吡啶SSZ是5-氨基水杨酸(5-ASA)和磺胺吡啶(SP)的偶氮复合物,80年代开始用于治疗AS。副作用主要为消化道症状、皮疹、血象及肝功改变等,但均少见。用药期间宜定期检查血象及肝肾功能。
      (3)甲氨蝶呤据报道疗效与SSZ相似。口服和静脉用药疗效相似。副作用有胃肠反应、骨髓抑制、口腔炎、脱发等,用药期间定期查肝功和血象,忌饮酒。
      (4)肾上腺皮质激素一般情况下不用肾上腺皮质激素治疗AS,但在急性虹膜炎或外周关节炎用NSAIDs治疗无效时,可用CS局部注射或口服。
      (5)雷公藤多甙有消炎止痛作用,服用方便。副作用有胃肠反应、白细胞减少、月经紊乱及精子活力降低等,停药后可恢复。
      (6)生物制剂肿瘤坏死因子(TNF-α)拮抗剂等(如益赛普、阿达木单抗等)是目前治疗AS等脊柱关节疾病的最佳选择,有条件者应尽量选择。
      
      以上是对“强直性脊柱炎病什么时候是治疗最好”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

朱秀光
朱秀光 济宁市中西医结合医院   副主任医师 擅长: 骨关节炎,腰椎间盘突出,腰椎退行性疾病,骨质疏松症 帮助网友:14684称赞:12
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2018-08-25 08:54:50 我要投诉

      病情分析:
      你好,强直性脊椎炎是一种慢性炎症性疾病,主要侵犯中轴骨骼,以骶髂关节处为标志,出现踝关节疼痛
      指导意见:
      早期表现为滑膜炎和韧带附着点的病变。晚期由于韧带钙化造成脊柱强直。一般拍骶髂关节平片及hlab27确诊。活动期用益赛普治疗。督灸较好
      

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zsdoc85909171r0 其他
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2018-08-24 16:31:51 我要投诉

      强直性脊柱炎患者在日常生活中需要注意保暖,避免居住在潮湿环境中,同时需要加强 日常锻炼,保持脊柱的生理曲线,最后建议您一旦确诊请至专业的风湿免疫科或专科医 院接受系统性治疗,强直性脊柱炎患者病情早期得到有效控制,与正常人无二样。加强强直性脊柱炎护理,加强锻炼,科学饮食,注意忌口,不要吃辛辣刺激的食物 ,维护身体健康,辅助治疗。
      

疾病百科| 强直性脊柱炎

挂号科室:风湿免疫科

温馨提示:
注意防范风寒,坚持经常锻炼,坚持经常锻炼可以增强体质。

       强直性脊柱炎(ankylosing sporidylitis,AS)是一种主要侵犯脊柱,并可不同程度的累及骶髂关节和周围关节的... 更多>>

病因  治疗  预防  食疗  好发人群:10-40岁人群 常见症状:晨僵、持续性疼痛、骶髂关节疼痛[详细] 是否医保:-- 治疗方法:药物治疗
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