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颈动脉狭窄哪种治疗方法好

男 | 60岁 2018-08-27 17:20:59 3人回复 来自

健康咨询描述: 检查右侧颈动脉狭窄70%左侧有斑块.药物治疗了一个星期,医生建议做手术,请问一下支架好,还是剥脱术好

想得到怎样的帮助:颈动脉狭窄哪种治疗方法好

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李新玲
李新玲 山东国欣颐养集团肥城医院   副主任护师 擅长: 脑出血,重型颅脑损伤,颅底骨折 帮助网友:8707
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2018-08-27 21:59:02 我要投诉

      颈动脉内膜剥脱手术(CEA)的优点是疗效好,术后复发率低,而且治疗总费用少,报销比例高,多年来一直被认为是治疗颈动脉斑块伴狭窄和预防卒中(中风)的“金标准”手术。缺点是有创手术、恢复较慢。
      颈动脉支架成形术(CAS)的优点是创伤较小,恢复较快。但斑块其实只是被支架挤到血管壁的一边,没有从血管里面彻底清除,因此术后斑块复发率远高于剥脱手术。而且该手术也存在其他风险,如术中斑块脱落;术后需要长期服用抗凝药物治疗,一旦发生脑出血则可能导致无法挽救的灾难性后果。
      颈动脉狭窄有两种治疗方法,金标准手术是内膜剥脱术,而不是支架介入。建议患者尽早清除颈动脉血管内的“垃圾”,降低脑梗塞发生的风险,以免在发生严重脑卒中(中风)后丧失最佳治疗时机。
      

王光义
王光义 郓城县人民医院   副主任医师 擅长: 脑出血,脑外伤,脑疝,颅脑损伤,脑肿瘤,头颅血肿, 帮助网友:17817称赞:20
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2018-08-27 22:11:22 我要投诉

      根据你提供的信息资料分析,你说的这个情况我考虑应该是属于颈动脉斑块形成造成了动脉狭窄~~一般情况下建议在颈动脉狭窄超过70%考虑手术治疗,方法有内膜剥脱术或者介入支架植入术。内膜剥脱术属于金标准~尽可能采用内膜剥脱术
      

ask663995226t
ask663995226t 其他
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2018-08-27 17:21:10 我要投诉

      你好,颈动脉支架目前是治疗颈动脉狭窄的有效方法之一,较之以往的颈动脉内膜剥脱术,具有创伤小的一些优点。但是颈动脉支架置入后,需要长期服用波立维、阿司匹林及阿托伐他汀等药物,需定期复查,一般能维持一段时间,但是随着时间的推移,颈动脉支架出再次狭窄的概率很高。如术后支架内再狭窄或血栓形成,往往需要手术治疗,行颈动脉内膜剥脱术,将支架及斑块或血栓取出。也就是说,支架术后最担心的是再狭窄,所以很难说保多长时间。
      颈动脉内膜剥脱术,通过切除阻碍颈动脉血流经过的粥样硬化斑块,能够解除颈动脉狭窄患者因脑缺血所产生的不适症状,从而也能很好地预防缺血性脑卒中。预防由于斑块脱落引起脑卒中的一种方法。
      
      以上是对“颈动脉狭窄哪种治疗方法好”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

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颈动脉狭窄术后应注意什么 颈动脉狭窄手术要多少钱 颈动脉狭窄与脑梗塞的关系是 颈动脉狭窄支架手术费用需要多少
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