健康咨询描述: 请问大家一下,有轻度的压迫性尿失禁应该怎样自己改善这种情况?我记得我是在生小孩的时候,医生给我做了导尿以后就有这种情况了,打一个喷嚏就会控制不住自己,笑的厉害也会失禁,我该怎么办?
您好,此病有多种类型。治疗不相同。一般的大医院都可以进行治疗。急迫性尿失禁是一种急迫想排尿的欲望伴尿不自主地流出。正常情况下,人们首次感觉到膀胱充盈后,能使尿在膀胱内暂留一段时间;反之,有急迫性尿失禁病人,通常进厕所前尿流便流出。妇女可单独患此病或同时患不同程度的张力性尿失禁(混合性尿失禁)。最常见突然起病的原因是尿路感染,但无感染的急迫性尿失禁是老年人最常见的尿失禁类型,通常无明确的原因。老人急迫性尿失禁通常的原因是膀胱的过度收缩和神经源性病变,如中风和痴呆,这些疾病可干扰大脑抑制膀胱的能力。当疾病或损伤使病人不能及时上厕所时,急迫性尿失禁就成了一种特殊的疾病。压迫性尿失禁是当咳嗽、极度紧张、打喷嚏、举起重物或作任何突然增加腹压的动作时不能控制的流尿。压迫性尿失禁是妇女中最常见的尿失禁类型。它可因尿道括约肌无力引起,有时也可因生孩子或盆腔手术导致尿道改变所致。绝经后妇女的压迫性尿失禁是因为缺乏雌激素,导致尿道变薄,使尿流通过尿道的阻力减少。男性如果在作前列腺切除时,损伤尿道上部或膀胱颈部,术后也可出现压迫性尿失禁。溢出性尿失禁是少量尿从充盈的膀胱中不自主地流出。由于慢性尿潴留膀胱扩张和失去感觉时便可发生尿溢,膀胱内压增加到一定程度,致使少量尿液滴出。物理检查时,医生可发现充盈的膀胱。由于尿流受阻或膀胱壁肌不再能收缩,最终可能不能排尿,小孩下尿路的阻塞可因尿道口或膀胱颈的狭窄引起。成人膀胱开口处(膀胱向尿道的开口)的阻塞通常由男性前列腺增生或前列腺癌所致。阻塞较少见的原因可为膀胱颈或尿道狭窄(尿道缩窄),它可发生于男性前列腺手术后。甚至便秘也可引起溢出性尿失禁,因为当粪便充填直肠时,其压力可传致膀胱颈和尿道。许多影响大脑或脊髓、或干扰神经传递的药物,如抗胆碱能药物或麻醉剂,都可损害膀胱的收缩力,导致膀胱扩张和溢出性尿失禁。导致神经源性膀胱的神经功能失常也可引起溢出性尿失禁。神经源性膀胱可由许多原因引起,包括脊髓损伤和多发性硬化、糖尿病、外伤、酒精中毒或药物中毒引起的神经损伤。完全性尿失禁是指尿整日不停地从尿道滴出。发生于尿道扩约肌关闭不全。一些小孩由于尿道未能闭合成管状的先天畸形而发生完全性尿失禁。妇女完全性尿失禁的原因通常是在分娩过程中损伤膀胱颈和尿道;男性病人最常见的原因是手术,尤其是前列腺癌切除术损伤膀胱颈和尿道。精神性尿失禁是因情感而非躯体疾病造成的尿失禁。这型尿失禁偶见于儿童,甚至也可见于有情感障碍的成人,小儿持续性尿床(遗尿)就是一个例子(见第257节)。当病人心情痛苦或抑郁并排除引起尿失禁的其他原因时,则应怀疑精神性尿失禁。混合型尿失禁有时发生。例如小孩可因神经功能障碍和心理因素而引起尿失禁;男性可同时因前列腺肥大引起溢出性尿失禁和卒中引起急迫性尿失禁;老年妇女常同时患有急迫性尿失禁和张力性尿失禁。
温馨提示:
养成大小便后由前往后擦手纸的习惯,避免尿道口感染,性生活前,夫妻先用温开水洗净外阴,性交后女方立即排空尿液,清洗外阴。
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