健康咨询描述: 腰痛胸椎痛颈椎痛,强直性脊椎炎一般会分几期,要怎么治疗
想得到怎样的帮助:强直性脊椎炎分几期要怎么治疗
分期诊断
一,早期强直性脊柱炎的诊断:1,青少年有慢性泛发性或持续性背腰痛,棘突有压痛;或有散在性压痛,晨起后背腰部僵痛,后仰时背腰部痛重,活动后好转;久站或行走易疲倦,时有绞锁痛,伴血沉增高者,即可确诊为早期强直性脊柱炎.
2,青少年坐骨神经痛,反复发作或左右轮换痛;同时有背腰疼痛或僵硬感者,骶髋关节X线片有轻微改变者,即可确诊为早期强直性脊柱炎.
3,青少年除背痛外,还有臀部,髋,大腿内外侧,膝,肩,胸锁关节,颈部或肋间神经痛者,伴有血沉增高,骶髋关节X线片有改变者,即可确诊为早期强直性脊柱炎.
4,持续性背痛,伴有周围型类风湿关节炎,骶髋关节X线片有改变者,即可确诊为早期强直性脊柱炎.
5,骶髋关节X线片无改变,脊柱关节突出亦无改变,但背腰僵痛持续半年以上者,若血沉增高者,即可确诊为早期强直性脊柱炎.
6,单侧骶髋关节有明显X线片改变者,伴有背腰僵痛,血沉增高者,即可确诊为早期强直性脊柱炎.
二,中期强直性脊柱炎的论断:
1,症状:颈,背,腰,髋,膝,肩,胸锁关节,肋间神经,骶髋关节疼痛,活动受限,伴轻度强直.
2,X线片:骶髋关节面破坏,关节边缘模糊,间隙变窄,有囊性变,部分有轻微硬化.
3,实验室检查:血沉增高,C反应蛋白增高,HLA-B7280%为阳性.
4,确诊:据上述1-3条中的两条者,即可确诊为中期强直性脊柱炎.
三,晚期强直性脊柱炎的诊断:
1,症状:颈,背,腰,髋部强直,或驼背畸型.
2,X片示:骶髋关节融合或固定,脊柱融合或成竹节状.
3,确诊:据上述两条即可确诊为晚期强直性脊柱炎.
您好,强直性脊柱炎分为三期:早期,中期,晚期。早期症状主要是腰背的疼痛,患者会出现持续性的压痛,并且在早上会有晨僵的症状。起后背腰部僵痛,后仰时背腰部痛重,活动后好转。中期症状表现是骶髋关节疼痛,活动受限,伴轻度强直。晚期症状表现脊柱的强直,或驼背畸型。初期是治疗强直性脊椎炎的最佳时期。要用依托考昔片抗炎止痛治疗,慢作用抗风湿药物如柳氮磺吡啶、沙利度胺等长期治疗,条件允许可以用生物制剂如恩利等治疗。病情稳定后要注意适当运动,对于这个病来讲,运动也是一种治疗,可以游泳、瑜伽、慢跑等。
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