健康咨询描述: 病例分析: 8床,患者XXX,停经31周,阴道流液2个多小时以上。宫高30cm,腹围91cm,胎方位ROA,胎心率144次/分,律齐,扪及不规则宫缩,已入盆。骨盆外测量24cm-27cm-19cm-8.5cm。阴查:宫口未开,头先露,S-3,胎膜已破,羊水清,PH试纸呈碱性,未扪及索状物。诊断孕1产0孕31周枕右前先兆临产胎膜早破。 1.应该从那几方面评估患者? 2.重点观察什么? 3.该患者存在的主要护理问题有那些? 4.应对该患者采取那些护理措施? 5.医生对该患者实施了那些治疗? 6.怎样对该患者进行健康教育?沟通时注意什么? 7.在对该患者的护理中存在那些问题?怎样改进? 8.反思本人在护理中的收获体会,怎么继续提高? 欢迎来解答!谢谢各位!
你好,31周妊娠伴有胎膜早破的问题,医疗上应该给予地塞米松促胎肺成熟,硫酸镁抑制宫缩,及抗生素预防感染,在无异常情况下,尽量维持至34周妊娠以后;护理上应注意孕妇的体温,脉搏,胎心胎动,阴道流水的量及色等方面。建议孕妇垫高臀部,自测胎动,多吃新鲜水果蔬菜,保持大便通畅;每日两次会阴护理,定时监测胎心,密切观察体温、脉搏,羊水形状及胎心变化,若是有异常,及时终止妊娠。
病情分析:
一般正常足月产是40周,31周就出现宫缩,引导流血,就要注意检查,看是否早产,
指导意见:
正常提前4周就是早产,31周就应该尽量保胎,卧床休息,减少活动,注意观察胎心监测,
破水了,还能安胎?
少量羊水可以保,如果羊水全部流出就要剖腹产,
温馨提示:
坚持定期做产前检查,4-6个月每个月去检查1次;7-9个月每半个月检查1次;9个月以上每周检查1次。
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