健康咨询描述: 老父亲4级心衰刚出院4天,现在晚上气憋,咽喉部呼噜呼噜痰响,根本无法入睡。现在口服螺内酯20mg一日三次。氢氯噻嗪12.5mg一日三次。地高辛每日一次中午0.125mg.每日尿量800ml左右。饮水不多也就吃药喝点水。请问晚上老父亲憋喘,无法入睡该怎么办,每晚都是平躺,侧卧。坐着,各种姿势轮着来,就是难受啊?请各位给个良方吧!
您好,心衰有规范的治疗方案,氢氯噻嗪的利尿效果比较差,建议更换为呋塞米,呋塞米的剂量可以每日40毫克以上。如果口服利尿剂效果不佳,建议去医院心内科就诊进一步静脉给予利尿扩冠治疗。希望能帮到您。
对于心衰的治疗,首先是应用利尿剂,利尿剂应用的是否足量,主要看全身的容量负荷,看出入量。如果利尿程度达到要求,还可以用用强心剂,如果仍然纠正不了,还可以应用无创呼吸机减轻左心室前负荷。
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