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24小时动态心电图室性早搏1642个

男 | 31岁 2018-09-23 15:16:18 6人回复来自海口市

健康咨询描述： 24小时动态心电图室性早搏1642个，会不会有危险？还有就是早搏会引发心力衰竭吗？

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医生回复区

孙旭红锦州市中心医院主任医师擅长: 擅长脑血管病，癫痫，神经系统变性病，神经系统脱髓鞘帮助网友：42434

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2018-09-23 15:17:59 我要投诉

      病情分析：
      你的这个室早的次数还是比较多的，一般频发的室早多数是因为器质性心脏疾病的原因导致的。
      指导意见：
      建议你最好是再做个心脏彩超确诊一下，如果心脏彩超没有问题的话，服用些治疗心律失常的药物就可以，不是很严重的心律失常一般不会导致心力衰竭的。

2018-09-23 15:20 ask865846133d 追问

做过一系列的心脏检查了，都正常，只是单纯的早搏，这样会不会有危险？

2018-09-23 15:20医生回答：

不会有危险的，现在吃药就可以，过段时间再复查。

2018-09-23 15:23 ask865846133d 追问

吃了几个月的稳心颗粒和倍他乐克好像效果不是很好，还有就是觉得有时候胸口有紧缩感，还有点痛，还有头晕快摔倒的感觉

2018-09-23 15:24医生回答：

做过脑部ct或者是血流图检查吗？血压没有问题吧？一般稳心颗粒和倍他乐克都是治疗心律失常的效果应该还可以，再坚持服用试试。

2018-09-23 15:28 ask865846133d 追问

脑部ct，脑部核磁共振都做过了，都很正常，全身检查差不多都做过了都没事，就只是单纯的早搏

2018-09-24 16:31医生回答：

如果只是单纯的早搏的话，不会出现你说的这些情况的，身体都没有问题，只是早搏的话你出现这些症状有可能是植物神经功能紊乱，或者是你精神心理的因素导致的，平时放松心情，不要有太大的思想压力。

2018-09-24 22:36 ask865846133d 追问

我就是去年早搏引发的焦虑症，焦虑症会让我感觉这么难受吗？可我吃了大半年的抗抑郁药，感觉精神状态好多了啊！为什么躯体症状还那么明显？

2018-09-25 12:44医生回答：

虽然精神症状好多了，但是躯体症状还是需要缓慢的改善的

郑丽娟黑龙江省医院副主任护师擅长: 擅长心脏病，高血压，脑动脉粥样硬化的治疗等。帮助网友：8752

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2018-09-23 15:35:05 我要投诉

你好！早搏一般每分钟少于五次或者24小时动态心电图图少于400次多为生理性早搏，可以不用治疗，频繁的早搏，需要使用抗心律失常药进行干预，要注意休息，生活规律。大多数早搏能够控制，一般不会引起心力衰竭。

2018-09-23 16:20 ask865846133d 追问

您说的是少于4000次还是少于400次呢？做过一系列心脏检查，就是早搏，其他的都正常

2018-09-23 16:47医生回答：

少于400次，可以使用参松养心胶囊，慢心律等药物治疗。

2018-09-23 20:15 ask865846133d 追问

那我这种情况属于频发呢还是偶发？有没有什么危险呢？我好害怕呢

2018-09-24 08:26医生回答：

如不是集中时间段发生，应是偶发，不要紧张，放松心情也减少早博的发生率。

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张玉娟朝阳县中心医院主管护师擅长: 肺炎，支气管炎，高血压，心脏病，脑梗塞，脑栓塞！外帮助网友：2625

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2018-09-23 15:20:58 我要投诉

      病情分析：
      你好很高兴为您解答，这样您的情况评论一分钟就有一个早搏，频发室性早博，一般是心肌发生改变，供血跟不上的初表现！
      指导意见：
      根据您的情况，建议您就医接受系统的治疗！改善心肌供血情况！同时注意生活中控制情绪，避免过度劳累，熬夜等！出现心绞痛症状立即就医！
      以上是对“24小时动态心电图室性早搏1642个”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

2018-09-23 15:25 ask865846133d 追问

做过一系列心脏检查了，心肌也没缺血啊！心脏彩超，冠脉CTA，甲亢也做了，都正常

2018-09-23 15:26医生回答：

那就是原发性室性早搏，必要时需要药物控制！

2018-09-23 15:29 ask865846133d 追问

一直都在服用稳心颗粒和倍他乐克，可效果好像不是很好，症状一直没多大缓解

2018-09-23 15:31医生回答：

这些都是对症的药物，不是治本的！我建议您到更高一级医院检查，治疗！

2018-09-23 15:56 ask865846133d 追问

也去过我们这边的省医院了呀！省医院的医生说正常人都会有这么多的！都没开药呢

2018-09-24 13:42医生回答：

您这种情况也需要结合临床症状，继续观察！如果有胸闷气短，心悸的症状，还是得进一步检查！

武秀琴副主任护师擅长: 呼吸系统常见疾病的治疗护理如:慢阻肺，哮喘，肺炎等帮助网友：16493称赞：13

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2018-09-23 15:21:14 我要投诉

      病情分析：
      你好，根据你的叙述，你的风险大小还需要结合看临床表现，实性早搏的形态，出现的时间早晚。室早是由心脏什么位置发出的？有没有连发室早等，根据这些综合分析判断。如果存在多源性室性早搏，有可能导致心脏骤停的情况发生。
      指导意见：
      注意休息，保证充足的睡眠，避免劳累熬夜。低盐低脂饮食，保持轻松愉快的心情。在医生指导下积极治疗。

2018-09-23 15:57 ask865846133d 追问

做了一系列心脏检查都正常的，甲亢也做了，都没事，就只是单纯的早搏

2018-09-23 16:02医生回答：

你好，早搏可分为良性和恶性两种。前者无需治疗或改善症状即可，后者则需要入院观察，以免心肌受损。注意避免精神紧张。可以选择射频消融术等治疗。

2018-09-23 16:49 ask865846133d 追问

那么我这种情况属于良性的吗？做了很多次检查都只是单纯的早搏，我们这边省医院的医生说太少了不做射频消融

2018-09-23 16:51医生回答：

你的早搏次数还是属于比较多的，一定不要大意。可以先观察。

2018-09-23 20:16 ask865846133d 追问

那我这种情况属于频发呢还是偶发？有没有什么危险呢？我好害怕呢

2018-09-23 21:06医生回答：

频发室性早搏是指一分钟内有五次以上的室性早博，多在器质性心脏病基础上出现。你可以查看一下你的动态心电图，由专业医生根据你的心电图给予解答。放松心情，注意休息。