4年前开始头皮痛，从头左后方开始

      你好，根据你描述的症状，确实不能排除是三叉神经痛。不知道你目前口服的这些药物效果怎么样，你口服的这些药里头卡马西平可能对。三叉神经痛有一定的效果，如果口服药效果可以的话，暂时可以不要考虑手术。如果是口服药效果不好的话，可以考虑手术治疗。
      

      您好，您这属于三叉神经痛，建议可以考虑到中医院的理疗科进行针灸、埋线治疗试一试。平时注意避免情绪激动，着凉、受风等诱发因素。
      

      病情分析：
      你好，根据您对病情的描述，您的表现和三叉神经痛基本一致。
      指导意见：
      三叉神经痛基本都是靠药物治疗维持，缓解疼痛，临床上没有特效治疗办法，一般不可以手术治疗，具体情况，还需要去神经外科就诊，检查看看可以手术治疗吗？
      
      以上是对“4年前开始头皮痛，从头左后方开始”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！