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一个月前8月27号胸闷

男 | 22岁 悬赏6个健康币 2018-10-03 15:42:50 5人回复 来自湛江市

健康咨询描述: 一个月前8月27号胸闷,做心电图说2服1型窦房堵滞,后来做了动态心电图,心率最高位161,最低为40,医生说正常,后来也做了心脏彩超,也没事。大概过了4~5天,胸口痛,去挂急诊,拍胸片说心影稍大,过线了什么的,医生说之前心脏彩超没事就不用理会。在之后的一个月里,晚上入睡困难,早上起得早,有几次胸痛,都去医院做心电图,都说没事。直到9月30号晚上又疼痛,去医院做了血常规,心电图,心肌标志物3项,血浆D2聚体,生化8项,医生都说正常,就是我看心电图里有个非特异性st段抬高,边缘心电图,还有血常规白细胞偏高,可是有炎症我这几个月都没有感冒发烧,从30号到现在3号,胸口,心前区一直疼痛,一会有一会无,特别是傍晚开始,持续疼痛,有时候持续4~5小时,有时候持续到入睡,在这一个月里,坐在那工作时候,大腿肌肉抖动得特别频繁,大概10分钟一次,一次5~10秒,左肩膀,手臂,后背偶尔也有疼痛,下牙齿也小疼,甚至无名指到中指都有时弯曲起来有点僵硬,我有必要去做个造影吗,如果有冠心病,这些报告上真的不能看出一二吗?


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医生回复区

王新楼
王新楼 云南省第三人民医院   主治医师 擅长: 冠心病,高血压,心律失常,心力衰竭的诊治;冠心病、 帮助网友:1267
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2018-10-03 16:43:28 我要投诉

      你好,结合你的情况,以及年龄阶段,这种疼痛冠心病的可能性几乎不考虑,多考虑神经官能症之类的多一点,除非你有特别多的危险因素!

2018-10-03 17:03 ask87538157bm 追问

大概就这些,肩膀,后背,牙齿,都有疼痛,隐痛,这些可发生在心疼得时候,心不疼的时候也会疼,这是放射性疼痛吗?你说的这个,后背肩膀也会疼吗?

2018-10-03 17:05医生回答:

只要在疼痛时做心电图没有心肌缺血表现一般就不考虑心脏的事,这么年轻除非是变异性心绞痛,要不然是不会有心脏的问题的!神经官能症的疼痛多种多样!

2018-10-03 17:17 ask87538157bm 追问

疼痛的时候是去医院的时候,但是做心电图的时候好像疼痛不是很明显,这样能看出来吗?

2018-10-03 19:38医生回答:

不放心可以做运动平板检查,运动后不能诱发心肌缺血和心电图改变就不考虑心脏!

2018-10-03 22:54 ask87538157bm 追问

这几天,在胸口不痛的时候,我可以持续骑行自行车一小时,胸口没有什么不适,反而骑行电动车时候,吹风,感觉有点凉,胸口,后背都疼痛!

2018-10-04 00:58医生回答:

这样的话不要老是担心心脏的问题,老是不舒服可以服用黛力新一段时间看看!

张帅帅
张帅帅 医师 擅长: 冠心病,心绞痛,慢性心力衰竭,心律失常,心房颤动, 帮助网友:3232称赞:3
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2018-10-03 16:36:15 我要投诉

      病情分析:
      您好,根据您的病情描述及检查结果来看,考虑不是冠心病,有可能是和心脏神经官能症或者是肋间神经痛有关系,
      指导意见:
      根据您的症状描述来看,考虑可能是以上的原因,建议您可以服用一些非甾体类消炎止痛药物治疗试一下,若是不放心可以进一步拍一张片子看一下,平时注意休息,造影暂时也可以不做,

孙国华
孙国华 主治医师 擅长: 高血压病,心律失常,心力衰竭,肺炎,慢性支气管炎, 帮助网友:11765称赞:2
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2018-10-03 16:37:49 我要投诉

      病情分析:
      你好!根据你提供的情况及检查结果,青年男性,心前区疼痛,彩超结果正常。
      指导意见:
      这种情况建议你三甲医院治疗,心率快慢差异很大,或许是心律不齐引起的心脏供血不足,不一定是冠心病,但必须考虑是否窦房结功能异常。
      以上是对“一个月前8月27号胸闷”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

于丽燕
于丽燕 夏津县中医院   护师 擅长: 高血压,冠心病,脑梗塞,糖尿病,支气管炎,肺心病等 帮助网友:8546称赞:4
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2018-10-03 16:39:26 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据你描述的症状,已经不舒服这么长时间的话,考虑应该是有心血管系统疾病的情况,心电图只能反应心电轴的变化,只能反应40%的心脏疾病表现。
      指导意见:
      所以根据你的情况,建议去做个心脏的冠脉造影,这种检查的更加全面,反应心血管系统疾病的真实情况。

侯慧志
侯慧志 平遥县中都乡卫生院   医师 擅长: 擅长慢性支气管炎,慢性阻塞性肺疾病,肺炎,冠心病, 帮助网友:803
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2018-10-03 16:39:31

      病情分析:
      您好,这些检查报告单上不能看出您有冠心病,你的家族中有冠心病病史吗?你最近有没有情绪上的不稳定?如果您要是有条件的话,您可以做一下冠脉造影!
      指导意见:
      您好,这些检查报告单上不能看出您有冠心病,你的家族中有冠心病病史吗?你最近有没有情绪上的不稳定?如果您要是有条件的话,您可以做一下冠脉造影!希望我的回答能够帮助到您!

2018-10-03 17:00 ask87538157bm 追问

家族没有病史,最近一个月心情焦虑,入睡困难,早上遇见光就醒,睡眠质量不好,

2018-10-03 17:01医生回答:

您好,您最近可能有点焦虑,建议您去医院的精神科看看!

疾病百科| 冠心病

挂号科室:心血管内科

温馨提示:
患者注意多饮水,少食多餐,食用低脂肪、低热量食物。

        冠心病是冠状动脉性心脏病(coronary artery heart disease, CHD)的简称,是一种最常... 更多>>

病因  治疗  预防  食疗  好发人群:45岁以上的男性,55岁以上或者绝经后的女性 常见症状:心绞痛、劳累或精神紧张时出现胸骨后或心前[详细] 是否医保:医保疾病 治疗方法:药物治疗、手术治疗、介入治疗
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