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b27阳性算是有强直的病么?

男 | 46岁 2018-10-16 09:52:11 4人回复 来自合肥市

健康咨询描述: 27阳性算是有强直的病么医生您好,在做运动的时候觉得自己的背部有明显的疼痛,是强直的病,吃药不行,咋办呢。b27阳性算是有强直的病么?

想得到怎样的帮助:27阳性算是有强直的病么?

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穆峰
穆峰 临沂金锣医院   副主任医师 擅长: 腰椎间盘突出,椎管狭窄,关节炎,颈椎病等 帮助网友:7110称赞:2
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2018-10-16 10:26:02 我要投诉

      你好,根据你提供的病例治疗强直性脊柱炎属于自身免疫性疾病,一般抽血检查b27阳性就可以诊断。最好再配合一下迪卡关节及腰椎的x线片,这样更有说服力。

栾兆新
栾兆新 聊城市第二人民医院   主治医师 擅长: 擅长对骨科常见病及多发病如:四肢骨折、手足外伤、断 帮助网友:6556
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2018-10-16 10:26:08 我要投诉

      HLA-B27阳性提示强直性脊柱炎,但也并非百分百确诊。强直性脊柱炎在做检查时,类风湿因子试验阴性,HLA-B27多为阳性,急性发作时白细胞增多,血沉加快,部分病人会有继发性贫血。不过HLA-B27在临床上对强直性脊柱炎的诊断最大。如果去拍X片的话,早期骶髂关节骨质疏松,后来发展成驼背畸形。早期治疗的目的就是解除疼痛,防止畸形和改善功能

李咏梅
李咏梅 哈尔滨市香坊区人民医院   副主任护师 擅长: 阑尾炎,肠梗阻,疝气,甲状腺,胃癌,乳腺疾病,静脉 帮助网友:12389称赞:1
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2018-10-16 10:12:55 我要投诉

      你好,b27阳性不一定是强直,有可能是携带者,但是不一定发病。强直性脊柱炎确诊的金标准是X线,可以见骶髂关节的关节间隙变窄、关节间隙的增宽。早期的强直性脊柱炎是关节间隙的增宽,以后是关节间隙的变窄。现在X线受到一定的限制,清晰度不太明显,我们就做骶髂关节的CT。有一些病人做核磁检查,主要看软组织,也能看见骨髓的水肿、骨髓的滑膜增厚,但是要看骨质的破坏,还是以CT为好,两个要结合起来。
      以上是对“b27阳性算是有强直的病么?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

周国良
周国良 郑州强直类风湿中西医结合医院   主治医师 擅长: 强直性脊柱炎,类风湿性关节炎、风湿性关节炎、腰椎间 帮助网友:660
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2018-10-16 09:52:21 我要投诉

      你好,强直性脊柱炎的病因尚不明确,可是有些因素经调查已被证实。强直性脊柱炎是有家族遗传倾向的,因为遗传因素在AS的发病中具有重要作用。HLA-B27在AS发病中是一个重要因素。但是应当看到,一方面HLA-B27阳性者并不全部都发生脊柱关节病,另一方面约有5%~20%脊柱关节病病人检测HLA-B27呈阴性。
      强直性脊柱炎的发病原因复杂多样,要想治疗取得最佳的效果,先到正规的风湿免 疫科或者专业强直性脊柱炎医院查明患病的原因,根据强直性脊柱炎的病因选择合理的 治疗方法,针对性的治疗,千万不能盲目的治疗,以免病情加重 给治疗增加难度。

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