糖尿斌20年，引发的慢性肾炎

      病情分析：
      你好！糖尿病出现并发症需要使用胰岛素治疗，将血糖将至正常！
      指导意见：
      目前血肌酐数值较高提示肾功能已经出现不全，可考虑透析治疗，并积极控制血压。
      

      你好，一般来说什么时候开始透析是有指证的，比如病人一般情况差，表现为乏力、纳差、恶心、腹胀、水肿等不适症状，或者查血是血肌酐超过700，血钾过高，酸中毒明显，通过药物治疗不能有效降低血肌酐、血钾、酸中毒的情况，这时候就危急患者生命，才需要透析治疗。现在你所说的情况暂时不需要做透析
      

      您现在的肌酐己经超过正常范围，说明现在肾脏已经有损害。但目前还可以不透析。你现在需要用一些降肌酐的药物。注意休息，避免过度劳累。维持血压在正常范围。预防感冒。避免使用伤肾脏的药物。
      
      以上是对“糖尿斌20年，引发的慢性肾炎”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      病情分析：
      你好，如果出现一下情况，考虑血液透析：①不能纠正的电解质及酸碱平衡异常。②有中枢或末梢神经损害和精神障碍者。③有全身浮肿、肺水肿者。④血肌酐≥707.2gmol／L，或血尿素氮≥28.56mmol／L；或内生肌酐清除率（Ccr）≤10—15ml／min.⑤血钾>6.5mmol／L。
      指导意见：
      鉴于你目前的情况，暂时还不考虑血液透析，主要先把血压、血糖控制好，可以吃点保肾的药物。
      

      病情分析：
      您好，您的情况应该考虑糖尿病肾病，这个是糖尿病的并发症，可以出现高血压，尿常规中会有少量蛋白质。
      指导意见：
      需要及时治疗，在控制好血糖的同时，服用肾素血管紧张素转换酶抑制剂或者血管紧张素拮抗剂，具体药物有卡托普利片，依那普利片，坎地沙坦片，厄贝沙坦片等，这些药可以降低血压，同时改善肾脏血液循环，减少尿中蛋白质，需要在医生指导下服药。
      

      病情分析：
      根据您现在的情况，暂时不需要血液透析，您可以继续服用中药。
      指导意见：
      您可以低盐，低脂，低糖饮食，定期测血糖，血压，多吃新鲜绿叶蔬菜。适量运动。
      

      如果是糖尿病导致的，那么现在透析肯定是最好的了，一般糖尿病肾病需要早期透析，比其他类型的肾病透析都要早一点。但是透析归透析，血糖的控制仍然还是要控制的，不可能说透析了血糖就控制了，这也肯定是不行的，所以口服二甲双胍控制血糖。没有不良反应，也是因为你现在很年轻。身体有很强的耐受性。
      
      以上是对“糖尿斌20年，引发的慢性肾炎”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！