这个月怎么没来月经，每个月20号都准时来

      病情分析：
      你好，根据你叙述的情况回复，你目前怀孕的可能性不大。
      指导意见：
      建议你放松心情观察，如果月经周期超一周仍未来，请到药店买验孕棒测试一下，或到医院妇产科门诊做B超检查避孕环的情况。
      

      你好，节育环的避孕效果还是比较好的，所以怀孕的可能性不大，而且月经受好多方面因素影响，如环境，情绪变化，熬夜，劳累，减肥都可以导致月经变化，所以只是推迟了一天，可以再等等看。不行可以查彩超。
      

      根据你的情况，平时月经规律，现在有节育环，月经不来，建议超过一周，查一个尿早孕，排除怀孕，节育环有异位和脱落的，注意复查。
      
      以上是对“这个月怎么没来月经，每个月20号都准时来”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！