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医生,我是备孕查糖耐

女 | 31岁 2018-10-21 11:32:58 3人回复 来自

健康咨询描述: 您好,医生,我是备孕查糖耐,头一天晚上10点10分吃好山药汤,喝了中药后禁食了,早上8点20空腹抽血,血糖4.8mmol/L(参考值3.9~6.1),胰岛素6.77uU/ml(参考值3~25)。8点40开始喝83g葡萄糖后(本来应该用300ml,我只用270ml水泡着喝,喝了上了个厕所),9点40抽血(期间静坐),血糖7.4mmol/L(参考值7.78-8.89),胰岛素91.59uU/ml。9点50再抽血,血糖5mmol/L(参考值<7.8),胰岛素83.17uU/ml。请问有胰岛素抵抗吗?

医生回复区

王心
王心 锦州市中心医院   副主任护师 擅长: 肺炎、感冒、高血压、冠心病、脑梗塞、糖尿病、慢性肾 帮助网友:4599
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2018-10-21 12:11:22 我要投诉

      病情分析:
      你好!依据你的化验及糖耐量试验结果。空腹血糖4.8两小时5.0。均在正常范围。
      指导意见:
      建议:备孕期适量增加蛋白质,维生素的摄入,适量运动,注意保暖防止感冒,注意休息避免熬夜。

2018-10-21 14:10 ask87819510lr 追问

谢谢您,请问83g葡萄糖后1小时胰岛素会不会偏高?有胰岛素抵抗吗?

2018-10-21 14:56医生回答:

1小时后也是正常的(低于11.1),没有胰岛素抵抗。

2018-10-21 17:11 ask87819510lr 追问

谢谢大夫,请问糖耐检查什么样的数据说明胰岛素抵抗呢?谢谢您了

2018-10-21 17:19医生回答:

一般在2型糖尿病患者中可以检查胰岛素分泌情况,1型糖尿病胰岛素分泌不足或减少。2型分泌亢进或正常。一般的肥胖,黑棘皮综合征,多囊卵巢综合征会出现胰岛素抵抗。

赵建群
赵建群 济南市中医医院   副主任医师 擅长: 冠心病,糖尿病,高血压,甲状腺功能亢进症,甲状腺炎 帮助网友:44752称赞:1
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2018-10-21 12:50:00 我要投诉

      9:40和9:50抽血只差了10分钟这种监测方式意义不大,两次血糖差异不排除检验误差,一般胰岛素释放需要监测空腹,30分,60分,120分180分五次,你的1小时胰岛素是空腹的14倍左右,说明胰岛功能良好,而且血糖也正常,应该是没有胰岛素抵抗或胰岛素抵抗不严重。

2018-10-21 12:56 ask87819510lr 追问

谢谢您,是空腹血糖4.8,空腹胰岛素6.77uU/ml,1小时血糖7.4(参考7.8-8.89),1小时胰岛素91.59,2小时血糖5,2小时胰岛素83.17,请问可以凭借1小时后胰岛素而诊断我胰岛素抵抗吗?

2018-10-21 13:02医生回答:

两小时血糖已经正常了,但胰岛素没有明显降低,说明胰岛素分泌延迟,这种情况还是存在一定胰岛素抵抗的情况,建议适当限制热量摄入,如有肥胖的情况,需要适当控制体重。

李雅坤
李雅坤 保定市中医院   副主任医师 擅长: 糖尿病,甲减,血脂异常,高血压,高尿酸血症。 帮助网友:5014称赞:1
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2018-10-21 12:49:39

      您好,从您目前查的情况看,血糖是正常的,存在胰岛素抵抗,但是也不是太严重,不要太担心。平时注意规律生活,定时定量进餐,低盐低脂饮食,多运动,保持正常体重,保持心情愉悦。有利于改善高胰岛素血症,增加胰岛素敏感性。也可以服用二甲双胍。希望能够帮助您。
      以上是对“医生,我是备孕查糖耐”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2018-10-21 13:41 ask87819510lr 追问

请问判断胰岛素抵抗的标准是什么啊?我的检查结果中哪一个指标说明有胰岛素抵抗?谢谢您了

2018-10-21 14:48医生回答:

一小时和两小时胰岛素分泌都是高的。考虑高胰岛素血症,胰岛素抵抗。

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