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最近一次尿常规,白细胞1

男 | 28岁 2018-10-25 23:02:02 3人回复 来自

健康咨询描述: 最近一次尿常规,白细胞1,红细胞9,尿潜血2,微量尿蛋白,医生说是血尿,让我继续吃三金片,让我去药房开了维生素k和云南白药胶囊,我想知道不吃抗生素光吃这些有效吗,而且10.1检查他就让我吃三金片说不需要吃抗生素,这都过去20多天检查还是这个效果。算起来这是第三次尿路感染,是我一次没注意个人卫生导致,第二次吃过6天好了,上一次尿常规查之前吃过4天左右,不知道是不是没怎么喝水原因没太大效果,如果需要吃左氧氟,我这之前吃过10天,会已经耐药了吗

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历见伟
历见伟 日照市中医医院   主治医师 擅长: 猩红热,手足口病,流行性腮腺炎,水痘,带状疱疹,流 帮助网友:7224称赞:3
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2018-10-26 09:28:07 我要投诉

      第三次尿路感染,而且是男性,这应当考虑有没有泌尿系统的器质性改变,需要做泌尿系彩超才能够发现,有时甚至需要做膀胱镜。判断一下有没有尿路结石,有没有尿道畸形,反复感染对于男性是很不常见的。除了做细菌培养之外,还应当查找尿路结核,淋病支原体,衣原体等非普通细菌性的尿路感染。用药应当足量足疗程彻底杀灭,这样反复感染很容易产生耐药菌。

2018-10-26 10:05 ask87772885ny 追问

查过彩超,输尿管肾脏前列腺那些都正常,尿道口昨天开始又开始痒,前几天痒抹点药感觉好多了,这又发作,是不是感染没好,用吃抗生素吗

2018-10-26 10:09医生回答:

检查尿常规可能检查不出太大的问题,这种就要检查尿路结核、淋病奈瑟球菌、沙眼衣原体、解脲脲原体,如果特别怀疑,可以做这些检查。

2018-10-26 10:11 ask87772885ny 追问

没有性生活,也需要查这些吗,就是有一次夜晚跑步回来太累也没换湿热内裤睡着了,然后就感觉不舒服

2018-10-26 10:16医生回答:

如果找不出原因,就只能往这些方面考虑(尿路结核并不主要通过性传播)。其他的措施就是服用一些清热通淋的中成药,像八正合剂,或者开方吃汤药治疗。

2018-10-26 10:21 ask87772885ny 追问

抗生素用吃吗,之前查过一次尿,白细胞12红细胞0,有点尿蛋白和潜血,这次是白细胞1红细胞9尿潜血微量尿蛋白

2018-10-26 10:24医生回答:

尿常规的判断主要通过每高倍镜视野下有几个白细胞,也就是单位是HPF的那个值。如果白细胞大于五个就叫做白细胞尿,红细胞大于三个就叫做血尿。通过您的尿常规,没法判断感染是不是还存在。抗生素吃不吃,建议听从给您开药的大夫的意见。因为抗生素需慎重,吃多了或者并没有发现病原体就没有目的的应用,非常有可能产生耐药。

2018-10-26 10:30 ask87772885ny 追问

那尿道口反复痒是怎么回事,不是感染吗,抹好几天不管,只用清水洗,这两天又发作

2018-10-26 10:33医生回答:

不能单纯通过这个判断是不是有感染,如果能做这些检查,尽量找出病原体就可以判断出来。另外不是感染的情况,也有可能出现尿路刺激症状,比如尿道口反复的痒,叫做尿道综合征。尿道口痒单纯这一个症状比较像某些性传播疾病,并不是说只有通过性接触才能传上,如果有尿道口有白色分泌物的情况,建议做我说的上述检查。

2018-10-26 10:53 ask87772885ny 追问

尿道口分泌物应该没有吧,尿液也没浑浊,就是阴茎上有点白色的,分不清是包皮垢还是药膏,包皮完全覆盖龟头正常吗,但是用手龟头也能露出来

2018-10-26 11:13医生回答:

包皮完全盖住龟头,那么叫做包皮过长,可以去做包皮环切术。如果能每天都清洗干净,并且龟头能够完整无痛的露出来,也可以不做。如果强烈怀疑有感染。

刘东宏
刘东宏 武威市第二人民医院   副主任医师 擅长: 急性肾小球肾炎,急性肾功能衰竭,尿路感染,心律失常 帮助网友:16929
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2018-10-26 09:29:01 我要投诉

      指导意见:
      白细胞1,红细胞9,尿潜血2,微量尿蛋白,对于这个化验结果只能说明是血尿,不能说明有感染,所以医生不可能让你服用抗生素,你应该多饮水,勤上厕所就可以了。

2018-10-26 10:08 ask87772885ny 追问

这个不算感染吗?尿道口反复痒是怎么回事,抹好几天没管,昨天又开始痒,这个是不是还有点感染表现,彩超查过都正常,这迁延20多天,不用吃抗生素吗

2018-10-26 10:14医生回答:

看不出细菌感染,但不排除真菌或病毒感染。

2018-10-26 10:26 ask87772885ny 追问

之前查过一次尿常规,白细胞12红细胞0有点尿蛋白和潜血,吃了10多天的三金片查的这次

2018-10-26 13:13医生回答:

说明你治疗不彻底,可加用阿奇霉素服用5天。

2018-10-26 14:54 ask87772885ny 追问

您好,那我是选用阿奇霉素,不用吃左氧氟是吗,挺折磨人的,20多天了总感觉没好天天迟三金片喝水,

2018-10-26 14:59医生回答:

是的,不用左氧氟沙星。

2018-10-26 15:03 ask87772885ny 追问

不怕您笑话,医生,这次发病原因就是一次跑步后太累,没换湿热内裤睡着导致的,从这个能看出选用阿奇霉素吗

2018-10-26 15:26医生回答:

选用阿奇霉素比较好。

2018-10-26 15:35 ask87772885ny 追问

连续吃5天吗,看网上说副作用有点大,有点吓人,看着挺害怕的,列举得挺多的

2018-10-26 15:39医生回答:

连服用5天,只要对症,副作用不用怕。

韩腾起
韩腾起 高青县中医医院   主治医师 擅长: 水肿蛋白尿高血压综合征,隐匿性肾小球肾炎,急进性肾 帮助网友:7776称赞:4
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2018-10-26 09:24:21 我要投诉

      病情分析:
      你好~这个情况的话~您一定要注意多喝水,勤排尿注意卫生就可以的
      指导意见:
      现在如果是感染严重的话~您这个情况~需要吃消炎药物的~左氧氟沙星就可以的~
      以上是对“最近一次尿常规,白细胞1”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2018-10-26 10:15 ask87772885ny 追问

那之前吃过10天的左氧氟,会已经耐药了吗,而且尿道口总感觉有点痒,抹好了过几天感觉又会反复

2018-10-26 10:27医生回答:

可以查查尿细菌培养加药敏实验看看具体的情况~

2018-10-26 10:37 ask87772885ny 追问

提了这个,医生说不用,还不让吃抗生素,就让吃三金片多喝水,关键吃了这么多天的三金片检查还是有问题,还反复伴有尿道口痒和膀胱涨

2018-10-26 10:37医生回答:

那就查查看看吧

疾病百科| 尿路感染(别名:劳淋)

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及时排尿,性交后马上去洗手间,即使细菌已经进入膀胱,也可以通过排尿将它排出体外,避免污染。补充维生素C。

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病因  治疗  预防  食疗  好发人群:育龄期妇女,老年人,免疫力低下人群 常见症状:排尿困难、尿频、尿急、尿痛、血尿[详细] 是否医保:医保疾病 治疗方法:药物治疗
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