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强直脊柱炎一般是怎么治疗比较好?

男 | 45岁 2018-11-01 15:54:02 4人回复 来自

健康咨询描述: 医生您好,有些是自己的背部的位置比较难受,还有是走路挺疼,在腰部痛的不舒服,这个病怎么可以看。

想得到怎样的帮助:强直脊柱炎一般是怎么治疗比较好?

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王志震
王志震 聊城市第二人民医院   主治医师 擅长: 四肢骨折,手足骨折、肌腱神经血管损伤及术后康复,跟 帮助网友:10873称赞:1
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2018-11-01 16:40:49 我要投诉

      您好!强直性脊柱炎是一种自身免疫性疾病,其主要并发症就是脊柱的后凸畸形及髋关节的僵直活动受限。治疗上除了戒烟戒酒,局部保暖避免着凉外,还要功能锻炼,预防脊柱变形,口服药物治疗,一般包括非甾体类抗炎药、生物制剂单抗类药物及柳氮磺毗啶等,有时还要应用糖皮质激素及甲氨蝶呤治疗,关节僵直严重,需要行关节置换治疗。
      

马龙驹
马龙驹 扬州市江都人民医院   副主任医师 擅长: 四肢关节骨折,骨性关节炎,椎间盘突出 帮助网友:19730称赞:11
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2018-11-01 16:51:12 我要投诉

      指导意见:
      你好,根据你的描述的情况,目前考虑是强直性脊柱炎,一种慢性炎性疾病,主要侵犯骶髂关节、脊柱骨突、脊柱旁软组织及外周关节,并可伴发关节外表现。临床主要表现为腰、背、颈、臀、髋部疼痛以及关节肿痛,早期主要表现为骶髂关节部位的疼痛以及活动后疼痛明显加重现象,严重者可发生脊柱畸形和关节强直。HLA-B27阳性和脊柱x片检查可以明确诊断。
      建议站立时应尽量保持挺胸、收腹和双眼平视前方的姿势。坐位也应保持胸部直立。应睡硬板床,多取仰卧位,避免促进屈曲畸形的体位。枕头要矮,一旦出现上胸或颈椎受累应停用枕头。药物治疗:非甾体抗炎药:美洛昔康15mg,每日1次,严重的可以使用柳氮磺胺吡啶激素治疗。肿瘤坏死因子(TNF-α)拮抗剂等(如益赛普、阿达木单抗等)是目前治疗AS等脊柱关节疾病的最佳选择,有条件者应尽量选择,但是价格昂贵,半年需要30000元左右。目前还没有药物可以治愈强直性脊柱炎,只能长时间服药控制症状,减缓病情发展。
      

刘兰茹
刘兰茹 古交西山镇城底医院   副主任护师 擅长: 擅长:普外,肝脏、胆道、胰腺、胃肠等护理咨询 帮助网友:12293称赞:1
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2018-11-01 17:17:21 我要投诉

      您好,强直性脊柱炎是免疫系统疾病,是一种以骶髂关节和脊柱关节的慢性进行性炎症为主,并侵犯四肢关节和其它脏器的全身性疾病.此病致残率较高。目前不能彻底治愈的,治疗原则早期诊断,早期治疗主要是控制炎症,减轻症状,延缓病情。治疗的药物可以用糖皮质激素,非甾体抗炎药,抗风湿药以及生物制剂配合理疗,康复锻炼。生物制剂是目前新型的治疗药物,对于强直性脊柱炎和类风湿性关节炎应用较多,起效快,副作用小,但是要排出活动性肺结核和恶性肿瘤后再应用。建议先进行常规药物治疗3-6个月,如效果不明显或活动指标较重,可使用生物制剂。
      
      以上是对“强直脊柱炎一般是怎么治疗比较好?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

周国良
周国良 郑州强直类风湿中西医结合医院   主治医师 擅长: 强直性脊柱炎,类风湿性关节炎、风湿性关节炎、腰椎间 帮助网友:660
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2018-11-01 15:54:13 我要投诉

      你好,药物是属于强直性脊柱炎的治疗方式之一,这种治疗强直性脊柱炎的方法的目的在减轻疼痛,使病人能多做运动,并增进生活质量,但无法改变病程,剂量可由强直性脊柱炎患者根据疼痛程度自行调整给药,可能副作用为:肠胃不适、水肿、肾功能障碍等。
      建议去风湿免疫科或专业医院进行系统化的治疗,消除残存的炎症或原来未能发现的炎性组织,精准祛炎,避免复发,阻断病情发展,保护脊柱不受侵犯。
      

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