健康咨询描述: 由于月经好几个月都不准,总是推迟10到20天!9月26在医院做了B超,子宫卵巢都是正常的!开了黄体酮吃了10天,医生让来月经的第二天或者三天去做激素检查!10月9(月经的第二天)做了性激素六检查,有两项数值偏高(还做了甲状腺激素和抗缪勒氏管激素检查都正常)医生开了两个星期的中医和一个月的炔雌醇环丙孕酮片。11月8(今天,月经的第二天)复查了性激素六项,(前后两个医生说法不同,前一次医生说我多囊卵巢,这次我特地问了,这个医生说看检查结果没有多囊卵巢)请问这到底有没有什么问题?!两次性激素六项结果如下图:

第一次结果有多囊卵巢综合征的趋势,今天的检查结果FSH/LH>2,提示卵巢储备功能下降。可以结合AMH抗缪勒氏管激素结果判断。FSH/LH比值异常比FSH水平升高提早6个月预测卵巢储备功能下降,因为随着卵巢功能的减退,下降的抑制素首先导致FSH升高,LH的升高则相对较晚,所以FSH/LH能更早的预测卵巢功能的减退。
病情分析:
你好,很高兴为你解答,如果月经不规律,而且有高雄体征。出现代谢性疾病可以诊断为多囊卵巢综合症。像你这种情况,不排除多囊卵巢综合症。
指导意见:
口服达英三五是降LH的,建议你最少用药三个月。如果想备孕,建议抽血化验,糖耐量和胰岛素释放试验。体重肥胖,建议减肥,加强锻炼,控制饮食。祝您健康快乐每一天。
我不胖!请问第二个月的复查LH是正常!还需要吃达英35吗?
亲,建议你再口服两个月的达英35.
好的!谢谢您!我这所有的性激素值都正常了,才能正常排卵正常怀孕是吗?请问我的这个问题严重吗?会不会很难治疗?
亲,不客气。有时雄激素高,性激素是反映不出来的只有月经规律,监测卵泡正常,就不影响怀孕,不严重。
病情分析:
你好,根据你的描述,你的月经经常推迟十到二十天左右。
指导意见:
现在多囊卵巢诊断标准并不以激素水平来诊断了,但是如果你有月经推迟,然后还有一些彩超提示卵巢多囊样改变,这样就可以诊断多囊,你现在可以做个彩超看一下卵巢里面的卵泡多少。如果大于等于12个,那就可以诊断多囊。多囊还经常伴有肥胖,多毛痤疮的症状,但不一定会全部出现,也可能不出现这些症状。
以上是对“由于月经好几个月都不准”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
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