牙疼了20天了，一开始是阵疼

      你好，根据你所描述的这个症状的话，要尽快到公立医院的口腔科去治疗牙齿才行，平时的话自己一定要注意口腔卫生，饮食尽量清淡易消化，少吃刺激性食物。
      

      病情分析：
      你牙齿一开始时冷热刺激痛是有牙髓炎，然后发生了牙髓坏死才会化脓。
      指导意见：
      这种牙齿现在已经发生了根尖周炎症，现在只是炎症有消退，在以后身体抵抗力差时还会发作，最好去进行根管治疗。
      

      病情分析：
      阵痛，冷热刺激疼可能是牙髓的问题是牙髓炎引起的症状
      指导意见：
      建议口腔科就诊检查确诊具体病因，对症处理平时注意口腔的清洁卫生，发现龋坏尽早充填
      
      以上是对“牙疼了20天了，一开始是阵疼”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      你好根据你的描述情况应该是牙齿有炎症了。遇冷热都会不舒服，或者疼痛。虽然消炎疼痛有所缓解，建议你还是要尽早去医院检查治疗，可以考虑到口腔科做脱敏治疗。如果是牙体缺损所导致的牙齿敏感，需要用树脂充填。如果出现了牙髓炎，则需要做根管治疗。拔除发炎的牙髓，然后用根管充填材料严密充填牙髓腔。