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左膝关节疼痛,两三年时间了

男 | 35岁 悬赏6个健康币 2018-11-15 15:12:15 4人回复 来自

健康咨询描述: 左膝关节疼痛,两三年时间了,走路没什么感觉,上下楼梯疼痛明显。之前喜欢踢球打球,近年运动后膝盖会不适,近期不适加重,如果稍剧烈运动后左膝盖水肿,严重不适。由于左膝盖疼痛,日常用腿会迁就,目前左大腿肌肉比右大腿明显纤细很多。今年5月31号拍了一次MR,报告显示“左膝内侧半月板后角损伤,左膝髌上囊、关节腔少量积液”,9月18号拍了个X光,报告显示“左胫骨髁间隆突变尖,未见骨质增生”。 请问是否左膝盖内有骨刺?是否可以手术根治?


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回复区

焦振华
焦振华 日照市中医医院   副主任医师 擅长: 擅长四肢骨折创伤,骨不连,骨髓炎,骨性关节炎,腰椎 帮助网友:4293
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2018-11-15 15:55:25 我要投诉

      有骨刺,可以手术缓解症状。
      您的这种情况与劳损、受凉、退变有关,尽量避免长时间吹风空调、受风寒,久站、爬山及上下楼等加重膝关节负荷的动作,注意劳逸结合、注意防寒保暖。酌情局部理疗、热敷,按摩等,可以玻璃酸钠关节腔注射液,口服钙尔奇氨糖促进关节软骨修复及西乐葆止痛治疗。

2018-11-26 14:02 ask8828517001 追问

请问是根据X光判断的骨刺吗?我拿去医院医生看又说不是骨刺……

2018-11-27 09:04医生回答:

骨质增生是有的。

沈安
沈安 副主任医师 擅长: 食道癌,胃癌,肠癌,甲状腺癌,乳房癌,手多汗症微创 帮助网友:61704称赞:1352
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2018-11-15 15:28:48 我要投诉

      病情分析:
      膝关节疼痛的病因多样,您已经检查明确有半月板的问题和骨质增生的问题。这都是关节疼痛常见的病因。
      指导意见:
      半月板的损伤,不同的半月板损伤处理不一样。共同点是止动修养。
      如果轻度的半月板损伤位置不在中央,可以使用石膏固定膝关节修养一段时间同时服用一定量的药物,譬如盐酸氨基葡糖胶囊帮助软骨的修复等,就有康复的希望。关于骨刺,往往也是一种增生表现。通过保守治疗修养等也能得到很好的改善。

2018-11-26 14:05 ask8828517001 追问

请问是根据X光片判断有骨刺吗?我拿片子去医院看,医生又说不是骨刺……

2018-11-26 14:42医生回答:

您上传的检查报告符合较为常见的“退行性变”,讲的通俗一点也就是关节老化了,退化了。就出现您的病情。 骨刺也是老化的一种表现。不是骨科专业医生和病人很重视,希望把”刺拿掉,化掉“在骨科医师眼里都一样是一种老化。并不重视把刺不拿掉。

欧阳明冬
欧阳明冬 主治医师 擅长: 腰椎间盘突出,颈椎病,骨关节炎,桡骨远端骨折 帮助网友:4521称赞:19
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2018-11-15 15:29:36 我要投诉

      病情分析:
      你好!根据病史及图片表现,x线报告,考虑有半月板损伤,膝关节骨质增生。
      指导意见:
      属于退行性关节炎,不可能根治,只能缓解症状,建议平时减少负重运动,可以佩戴护膝。
      以上是对“左膝关节疼痛,两三年时间了”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2018-11-26 12:23 ask8828517001 追问

那怎么养才好?

2018-11-26 13:55医生回答:

减少负重,少做上下楼梯运动

袁林
袁林 天津市津南医院   主治医师 擅长: 骨折,单纯胸腰椎骨折,胸腰椎骨折,腰椎压缩性骨折, 帮助网友:9830称赞:7
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2018-11-15 15:31:12 我要投诉

      病情分析:
      回复,首先根据你提供的情况,这种状况较前是否有明显的加重,还有没有其他的不适症状,
      指导意见:
      建议,首先,根据你提供的情况,初步考虑还是髌骨软化的可能性比较大,建议减少蹲起避免着凉,可以关节那个注射玻璃酸钠口福氨基葡萄糖片对症治疗,注意病情的变化。

2018-11-26 14:03 ask8828517001 追问

现在就是左边大腿肌肉越来越弱,左膝盖轻微负重都痛。

2018-11-26 19:28医生回答:

回复,这个就是膝关节的早期髌骨软化的症状,可以口服氨基葡萄糖片,避免劳累,避免着凉。

疾病百科| 骨质增生

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温馨提示:
老年人要适当增加户外活动,尽量避免长期卧床休息。加强锻炼,增强体质,可预防此病。

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