健康咨询描述: 左膝关节疼痛,两三年时间了,走路没什么感觉,上下楼梯疼痛明显。之前喜欢踢球打球,近年运动后膝盖会不适,近期不适加重,如果稍剧烈运动后左膝盖水肿,严重不适。由于左膝盖疼痛,日常用腿会迁就,目前左大腿肌肉比右大腿明显纤细很多。今年5月31号拍了一次MR,报告显示“左膝内侧半月板后角损伤,左膝髌上囊、关节腔少量积液”,9月18号拍了个X光,报告显示“左胫骨髁间隆突变尖,未见骨质增生”。 请问是否左膝盖内有骨刺?是否可以手术根治?

有骨刺,可以手术缓解症状。
您的这种情况与劳损、受凉、退变有关,尽量避免长时间吹风空调、受风寒,久站、爬山及上下楼等加重膝关节负荷的动作,注意劳逸结合、注意防寒保暖。酌情局部理疗、热敷,按摩等,可以玻璃酸钠关节腔注射液,口服钙尔奇氨糖促进关节软骨修复及西乐葆止痛治疗。
请问是根据X光判断的骨刺吗?我拿去医院医生看又说不是骨刺……
骨质增生是有的。
病情分析:
膝关节疼痛的病因多样,您已经检查明确有半月板的问题和骨质增生的问题。这都是关节疼痛常见的病因。
指导意见:
半月板的损伤,不同的半月板损伤处理不一样。共同点是止动修养。
如果轻度的半月板损伤位置不在中央,可以使用石膏固定膝关节修养一段时间同时服用一定量的药物,譬如盐酸氨基葡糖胶囊帮助软骨的修复等,就有康复的希望。关于骨刺,往往也是一种增生表现。通过保守治疗修养等也能得到很好的改善。
请问是根据X光片判断有骨刺吗?我拿片子去医院看,医生又说不是骨刺……
您上传的检查报告符合较为常见的“退行性变”,讲的通俗一点也就是关节老化了,退化了。就出现您的病情。 骨刺也是老化的一种表现。不是骨科专业医生和病人很重视,希望把”刺拿掉,化掉“在骨科医师眼里都一样是一种老化。并不重视把刺不拿掉。
病情分析:
你好!根据病史及图片表现,x线报告,考虑有半月板损伤,膝关节骨质增生。
指导意见:
属于退行性关节炎,不可能根治,只能缓解症状,建议平时减少负重运动,可以佩戴护膝。
以上是对“左膝关节疼痛,两三年时间了”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
那怎么养才好?
减少负重,少做上下楼梯运动
病情分析:
回复,首先根据你提供的情况,这种状况较前是否有明显的加重,还有没有其他的不适症状,
指导意见:
建议,首先,根据你提供的情况,初步考虑还是髌骨软化的可能性比较大,建议减少蹲起避免着凉,可以关节那个注射玻璃酸钠口福氨基葡萄糖片对症治疗,注意病情的变化。
现在就是左边大腿肌肉越来越弱,左膝盖轻微负重都痛。
回复,这个就是膝关节的早期髌骨软化的症状,可以口服氨基葡萄糖片,避免劳累,避免着凉。
温馨提示:
老年人要适当增加户外活动,尽量避免长期卧床休息。加强锻炼,增强体质,可预防此病。
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