健康咨询描述: 我9月底左尺骨冠突骨折,经过保守治疗6周后,11.13经过拍CT和三维重建,我的主治医生说骨折线模糊,可以拆石膏,并教我一套功能锻炼方法,经过几天锻炼,弯曲进展有点小,总觉得关节内有什么顶住,伸直倒是可以伸到150-160°。然后最近这两天锻炼,发现之前用石膏承托前手臂的位置都很酸,尤其是做弯曲的时候,一放松酸得整根手臂就倒了下来,连带着好像整根尺骨都在酸,骨折的位置好像也有点酸痛,我这是做得过量了还是什么?每次功能锻炼之后发现,我自己单纯靠左手做屈伸,手肘的位置都有点痛,我该怎么办?
病情分析:
你好,受伤多长时间了?现在还肿胀吗?有无压痛?拍片骨折愈合了吗?
指导意见:
根据您的描述,建议别受凉,别劳累,适当的功能锻炼,可以吃点伸筋丹胶囊。
9.25晚受伤,9.30打的石膏,11.13拆石膏的,拆了不够一周
适当的功能锻炼吧
除了功能锻炼,平时手臂可以活动和工作吗?
可以适当的运动
现在每天都会用中药熏洗后,我都会做下功能锻炼,请教医生,在洗中药的时候,重点洗哪个部位效果会好点?
主要是肘关节。
我伸直的进度会好一些,但弯曲就没啥进展,是弯曲的一向比伸直难吗?
伸直一般没问题的,主要是弯曲。
按医生你的从业经验,拆石膏后,请问平均要多久时间能正常弯曲?我问过很多骨折患者,他们说的有长有短,短的一两个月,长的也要一年,说得我有点心慌。
一般4到6周左右
肘关节也是人体一个特殊的关节,容易引起关节粘连和骨化肌炎的,换句话说就是容易引起异位骨化的,所以你开始主动屈伸功能锻炼需要逐渐适应逐渐加大力度和角度的,否则容易引起以后无法恢复如初的,保守治疗最好是去当地公立医院康复科医生指导下锻炼为主的,同时让专业骨科门诊医生好好看看是否有骨化肌炎的。
我找的是市的三甲医院骨科特诊的一位副主任看的,同时还叫上他科室的正主任看了,他们根据受伤后拍的ct和三维都建议保守治疗六周就行了,现在拆了石膏还没一周
请问一下你的石膏固定多久了?六个星期吗?
是的,六周,准确来说是45天,刚拆石膏不到一周
固定的时间有点长了,不好练了,现在你必须加大力度和坚持不负重屈伸功能锻炼为主了。
在固定第31天的时候拍了X光,那时候医生说骨折线有点模糊了。想请问下医生,由于石膏把手腕也固定了,现在练转动手腕,连带着手臂都有麻痹感,这种情况是正常吗?
如果手部有麻了,需要考虑神经卡压引起的了,这个医生手法查体检查时就可以初步判断的!功能差和长期固定有关但是手指麻了尤其是手指活动差了就有问题了。
手指没有问题,灵活性与受伤之前一样,主要是挂石膏时,手腕手臂与石膏托接触的那部分,在做功能锻炼和扭转手腕时有酸的感觉
如果手指前臂麻的厉害可以口服点神经营养药物治疗的,比如弥可保,其它的只能是功能锻炼为主了。
平时不酸,就是做功能锻炼时,当我逆时针扭动手掌的时候,之前手臂与石膏紧贴的部位发酸,我用右手触摸,主要是肌肉发酸,而且对比受伤前没什么弹性。
瘢痕愈合或是有可能是骨化肌炎了!
温馨提示:
骨折多由外伤引起,平时应注意避免外伤。注意活动(远端小关节活动,骨折部位及相邻关节不能活动),避免肌肉萎缩。
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