健康咨询描述: 上周六从楼梯上摔了一跤大概三四个台阶。当时腰很痛就没有注意屁股,然后去拍了彩超和胸部螺旋ct医生说是没有什么大碍只是肌肉拉伤。前两天不能自己行走。这两天可以走了但是发现不能直起腰走,一直起腰左边屁股和腰的骨头就很痛很痛。睡觉也不能翻身。只要姿势不对左边屁股和腰连接的骨头就特痛。但是平常摸着也不痛,想问一下是什么原因,是不是坐骨神经痛,还有就是是不是没有ct没有拍到屁股和腰那里
对于外伤首先进行放射性的检查,看看骨质有没有损伤,如果骨质没有损伤,应该就是软组织或者是肌肉或者韧带的扭伤,或者是牵拉伤,这种情况通常注意休息就可以逐渐的缓解。如果是坐骨神经痛,它主要表现的是腿麻。胃痛通常做腰椎的ct就可以确诊是不是腰椎间盘突出症。应该做个腰椎ct,完善相关检查。
结合患者目前的描述,考虑肌筋膜炎,腰肌劳损可能,急性疼痛期要加强卧床制动,建议避免弯腰负重久坐久站,避免剧烈活动,适当牵引针灸按摩等物理治疗,适当口服非甾体抗炎药如西乐葆等以及外用膏药或者扶他林缓解疼痛,后期疼痛缓解加强腰背肌康复锻炼门诊随诊,如果症状缓解不明显,建议进一步就诊明确及治疗。
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