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16岁少年,高二正在上学

男 | 16岁 悬赏2个健康币 2018-11-22 23:11:15 4人回复 来自

健康咨询描述: 16岁少年,高二正在上学,一个月前左胸气胸50%做闭式引流术好了,现在右胸又出现15%气胸,到三甲医院拍CT后医生建议做左,右两侧的胸腔镜肺大疱切除手术,术后2天左胸不漏气拔管,右胸一直漏气,做了4天负压不见漏气减少,第4天打50%高糖,第二天上午几乎不漏气,下午又出现漏气,已经住院9天,家人和孩子急的直哭,费用已经花了3万6了。因为孩子高二课程很紧,家长面临长期请假照顾孩子被辞职的风险,跪求各位医生解决漏气方案

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冯永红
冯永红 山东国欣颐养集团肥城医院   主任护师 擅长: 月经不调,阴道炎,盆腔积液,子宫肌瘤,卵巢囊肿等护 帮助网友:5773称赞:3
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2018-11-23 08:34:44 我要投诉

      你好,建议进行手术修补。胸腔镜手术是近十余年来开展的胸部微创手术治疗技术,同时修补肺大疱和胸膜粘连术,能达到创伤小,复发率低的效果,因此,建议行胸腔镜手术。

2018-11-23 09:54 ask83478316qo 追问

已经做了胸腔镜手术切除肺大疱,还需要做第二次胸腔镜手术吗

2018-11-23 09:56医生回答:

你好,这个不好说,建议到医院检查,根据情况遵医嘱吧。

张红
张红 哈尔滨市香坊区人民医院   副主任护师 擅长: 心脑血管疾病及呼吸消化系统疾病以及妇科的常见病和多 帮助网友:26453
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2018-11-23 08:33:01 我要投诉

      果不做胸腔镜复发的几率会很大。我做了胸腔镜后到现在感觉很好!术后复发的几率是20%
      但是如果你只让肺自己恢复自己吸收,是70%都会复发!我看你的症状不严重,才15%,你的漏气的洞肯定也不大。30%才需要扎针抽气。医生也肯定建议你不做微创手术。我有个朋友和你一样,常常复发。一旦复发就要休息,不要参加对抗性运动,像打篮球、足球。跑步短跑是可以的。保护好自己不要让背部前胸被猛撞。所以说不做手术的话很难痊愈。而手术是严重些才建议做!

2018-11-24 09:16 ask83478316qo 追问

问题是已经做了胸腔镜肺大疱切除术,是术后10天,在住院期间一直漏气

2018-11-24 13:54医生回答:

做过手术后还是会复发的,复发几率是5%。你可以做个微创内窥镜肺大泡结扎术。

李明艳2
李明艳2 医师 擅长: 急性上呼吸道感染,气管炎,支气管炎,肺炎,支气管扩 帮助网友:23070称赞:5
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2018-11-23 08:30:36 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据你提供气胸。采取胸腔闭式引流管。做了肺大泡切除术。一直漏气。
      指导意见:
      你好。根据你提供的情况,可以再观察一下。必要时采取胸膜黏连术。卧床静养。
      以上是对“16岁少年,高二正在上学”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2018-11-24 09:21 ask83478316qo 追问

已经打了一次高糖,当天有效果,第二天就和以前一样漏气,找主治医师说再打次高糖,10天了,没看到希望,医生让带管回家休养,不现实,带壶回家也不能上学啊

2018-11-24 09:26医生回答:

是的,还需要静养。目前只有胸膜黏连术。

2018-11-24 09:30 ask83478316qo 追问

我们这的三甲医院没听说有胸膜黏连术啊!打高糖属于胸膜黏连术吗?感谢您的回复

2018-11-24 09:31医生回答:

属于。是无菌性炎症感染,让脏层、壁层胸膜粘连一起

2018-11-24 09:33 ask83478316qo 追问

那我们就再打一次试试,有病乱投医了,谢谢您了!

2018-11-24 09:33医生回答:

是的,一定要静养。不用客气

2018-11-24 09:42 ask83478316qo 追问

医生,我还想问问,打高糖后除了按要求做不同体位,需要刻意的咳嗽吗?为什么医生要求一直咳嗽?用力屏气和咳簌对我这种一直漏气情况影响吧?

2018-11-24 09:48医生回答:

气胸后,肺被气体压缩,体积变小。就像干瘪的气球。是促进肺扩张,肺彭隆。防止肺不张。恢复它的气体交换功能。咳嗽,摒气,需要注意力度

杨菊萍
杨菊萍 武威市第二人民医院   主管护师 擅长: 慢性阻塞性肺疾病,支气管哮喘,支气管肺炎,肺结核, 帮助网友:21749称赞:10
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2018-11-23 08:31:54 我要投诉

      病情分析:
      你好,很高兴与你交流,根据你的叙述,你孩子的这种情况比较棘手,你的心情我可以理解。
      指导意见:
      但考虑这种情况已经在医院住院,而且是三级甲等医院,建议你配合医生的治疗,注意卧床休息,避免剧烈活动及大笑,多食水果及绿色蔬菜保持大便通畅。

2018-11-23 09:12 ask83478316qo 追问

今天和主治医生沟通,医生让带管带着小壶回家,毕竟已经花了3万6了,老住在医院里经济方面也承受不住。说什么时候不漏气了什么时候再到医院拔管。看样子是需要自己慢慢愈合。

2018-11-23 09:13医生回答:

你好,这种情况就是需要卧床休息,安心静养。平时注意防寒保暖工作预防受凉感冒咳嗽。

2018-11-23 09:26 ask83478316qo 追问

因为正在高二不想留级,打算下周带着壶去听课,中午在宿舍休息,晚上回家休息,不知道是否可行?

2018-11-23 09:28医生回答:

你好,孩子的健康最重要,不建议让孩子去上学,可以申请休学一年的,等孩子完全康复再去学校吧!

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