有问必答网内科内分泌科 → 医生,我是肾上腺瘤手术的

医生,我是肾上腺瘤手术的

女 | 32岁 2018-12-03 13:14:52 5人回复 来自

健康咨询描述: 医生,您好!我是肾上腺瘤手术的,现在查激素六项,甲状腺功能都没问题就是皮质醇激素和促肾上腺激素低,这些是不是说明我的垂体功能没有萎缩,能不能说明我的垂体没有病变?

医生回复区

孟岩
孟岩 锦州市中心医院   主任医师 擅长: 擅长消化道出血,消化道感染,胃十二指肠溃疡,以及肝 帮助网友:3614称赞:1
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2018-12-03 13:23:32 我要投诉

      建议:肾上腺是体内的主要内分泌腺体之一,很多肾上腺肿瘤即使是良性的也会影响人体内分泌功能出现高血压等情况,如果有明显症状的良性肿瘤也最好要手术切除为好垂体萎缩等建议根据增强检查结果再考虑。
      

林天桥
林天桥 仙游县妇幼保健院   副主任医师 擅长: 妊娠期高血压,甲状腺功能亢进症,甲状腺功能减退症, 帮助网友:5380
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2018-12-03 13:24:43 我要投诉

      不能这样对等说明垂体没问题,恰恰相反,可能有问题,因为手术后,皮质醇激素低而ACTH没有升高,说明垂体分泌促肾上腺皮质激素功能降低,部分垂体细胞萎缩。但其他细胞正常所以甲状腺及性腺功能正常。

2018-12-03 13:33 ask88286690ez 追问

那部分垂体萎缩了怎么治疗啊

2018-12-03 13:53医生回答:

根据受损的靶腺器官分泌激素减少程度,对应治疗。减少少的可以不治疗,减少多的补充替代治疗,根据个体差异调整。

2018-12-03 13:58 ask88286690ez 追问

是吃激素药代替吗?促肾上腺激素低是不是因为我现在吃的激素药多了影响的

2018-12-03 21:44医生回答:

不好讲。可以边吃药边检查,根据检查结果调节药物剂量。

胡卫萍
胡卫萍 滕州市滨湖镇卫生院   医师 擅长: 上呼吸道感染,支气管炎,冠心病,高血压,糖尿病,脑 帮助网友:6900
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2018-12-03 13:25:26 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据你的情况描述,促肾上腺皮质激素低有很多原因,可能是原发于垂体的疾病,也可能是由于肾上腺的疾病或者外源性激素使用有关.
      指导意见:
      你好,建议明确促肾上腺皮质激素和皮质醇节律必要时根据查的结果进一步进行垂体活肾上腺的检查.
      以上是对“医生,我是肾上腺瘤手术的”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2018-12-03 13:31 ask88286690ez 追问

医生,您好!怎么才能知道是不是外援性激素的使用影响的呢?需要晕什么检查

2018-12-03 14:19医生回答:

你好,现在是否口服什么激素类药物或者是未口服药物?

2018-12-03 14:27 ask88286690ez 追问

是的医生,我现在服甲泼尼龙片,每天2片,8mg,刚做完肾上腺瘤手术,刚开始吃4片的,没做手术前,促肾上腺激素也是低的,皮质醇是高的,做过手术,促肾上腺还是低,皮质醇下降了,测过两次激素水平一直在下降,不知是肾上腺瘤引起注意还是垂体功能不足引起的呢还是吃药量多少引起的?请医生帮我诊断一下,谢谢!

2018-12-03 15:08医生回答:

你好,激素水平最大可能性与手术有关。继续观察激素水平变化。

王凤
王凤 枣庄市薛城区人民医院   主管护师 擅长: 发热、咳嗽、腹痛、腹泻、失眠、头疼、头晕、手足口病 帮助网友:2120称赞:1
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2018-12-03 13:25:52 我要投诉

      病情分析:
      你好,很高兴为你解答问题!根据你的病情描述,肾上腺瘤术后,激素六项检测有异常,请上传你的检查结果好吗?
      指导意见:
      你好,很高兴为你解答问题!根据你的病情描述,肾上腺瘤术后,激素六项检测有异常,请上传你的检查结果好吗?建议去医院面诊专科医生咨询。
      

李连平
李连平 友谊县人民医院   主任医师 擅长: 冠心病,心肌梗塞,脑梗塞,脑出血,而且擅长CT和核 帮助网友:59846称赞:126
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2018-12-03 13:27:42 我要投诉

      病情分析:
      你好,您是进行过肾上腺的肿瘤手术,检查皮质激素和促肾上腺皮质激素都有些偏低。这种情况的确可以提示垂体功能减退,或者是肾上腺肿瘤病原因导致的。
      指导意见:
      垂体功能减退,可引起出现这样一些激素,呈现皮质激素的减低,这种情况如果是由于肾上腺肿瘤的原因导致的,可能与肾上腺肿瘤切除有关。
      

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