肩胛骨骨折，保守治疗38天了

      您好根据你的描述的情况目前考虑是肩胛骨骨折，一般涉及关节面的骨折是需要考虑进行手术内固定治疗的，首先需要看一下你的x光片子以及肩胛骨的三维ct，再决定治疗方案。

      一般肩胛骨骨折了做手术的可能性是不算大的，是可以采取保守治疗即可的，口服接骨的活血化瘀止疼的消炎的药就可以了，尽量制动。无移位者一般采用非手术疗法，除非骨折错位压迫胸廓引起症状时方考虑做手术。

      不能了，骨折已经愈合了。
      肩胛骨骨折多发生于高能直接暴力，常伴有合并损伤，首先应处理危及生命的损伤。其次避免对本病的漏诊、误诊，根据个体情况，选用保守治疗或手术治疗，并且指导患者早期进行功能训练。
      保守治疗：
      多数学者认为，大部分的肩胛骨骨折可通过制动（注意休息，避免活动）及功能康复治疗继而获得满意疗效。因为肩胛骨是被肌肉包绕着的，且肩胛骨边缘部分明显增厚，再加上其在胸壁上活动度很大，受到外力后的移位可缓冲暴力的强度，所以一般肩胛骨骨折移位小，可采用保守治疗。主要治疗方法有三角巾悬吊，或牵引手法整复后外展固定等。
      手术治疗：
      对于移位严重的关节不稳定的，或因保守治疗不满意，影响肩关节功能的骨折患者，需要切开复位，采用手术途径来治疗。根据骨折类型，采用不同的手术入路及固定方法，以防止预后功能不良及慢性疼痛发生。
      以上是对“肩胛骨骨折，保守治疗38天了”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      病情分析：
      是否需要手术治疗取决于骨折断端移位情况，如果骨折断端间隙较大，并且影响骨折愈合者可进行手术治疗。
      指导意见：
      术后注意保护患处，定期复查，可考虑应用促进骨折愈合药物，如骨肽等治疗，祝早日康复。