健康咨询描述: 2018.9.9下公交车时落地踩空,造成右外踝撕脱性骨折,腓骨最下端小骨头尖断了。到现在已经96天了。目前单拐走路4天,只走路脚还有经常有牵拉感,不过不是太疼都可以忍受,就是脚踝角度还不行,也不能下蹲。请问各位医生,有什么好办法可以帮助恢复这两项呢?我只多走路的话,时间久了能自行恢复吗?还用另外采取什么康复措施吗?理疗科什么的作用大吗?谢谢,我目前勾脚脚底和小腿之间大约85度的样子,蹲下去只能伤脚靠前,重力都在好脚这边。
所谓的撕脱骨折就是踝关节的韧带附着点因外力把它拉断开来了,请问一下目前最近复查片子骨折是否愈合好了呢?如果愈合好了可以逐渐适应逐渐加大活动角度和力度的,但是不玩晕剧烈运动的,如果还出现负重行走时疼痛的话,建议你去当地公立三甲公立骨外科门诊医生查体检查一下看看踝关节的稳定性如何,如果不稳定话经济条件好就做核磁共振检查一下好好看看韧带损伤够恢复如何了?
谢谢崔主任,我石膏了50天拆了,66天复查,那个医生说我可以走了。就是角度练的晚,医生没提醒,开始不知道。是不是过一阵子就更不好恢复呢
不客气的!功能锻炼可以平时热水泡脚后开始的,并且没事肢体抬高增加静脉回流消肿快点的
谢谢崔主任,外踝撕脱骨折,保守治疗的这种,容易有什么后遗症吗?怎么预防呢
如果你严格按照正规公立医院骨科医生指导下治疗了一般问题不大的,但是细节决定成败得失的!
谢谢主任,我是打了50天石膏,70天开始双拐下地活动,92天换了单拐,虽然锻炼期间也有小的磕碰,但是都歇歇就恢复了。我觉得够谨慎了。不知道还有啥要注意的么
活动量和角度主要看骨折愈合的程度决定的,尤其是负重活动。
那个腓骨小骨头尖,我们这里的医生,说不易长上,长不上也没事。按这个说法,似乎小骨片不愈合也没啥关系了。崔主任,您认为是这样的么
那个是踝关节韧带在骨头上的止点的!换句话说就是韧带长在骨头上的部位的,所以你最好是买一个可以穿在鞋子里可以屈伸踝关节的的支具固定,俩侧有硬的塑料或是铝板的那种支具
那个骨头尖应该很重要对吧,万一长不上会踝关节不稳对吧,我现在很担心后遗症的,谢谢您耐心回答
是的!没有愈合好,再负重活动尤其是每外翻活动韧带就会不停的牵拉那个骨块的,那骨折端分离更大了,就无法愈合好了,以后就会出现踝关节不稳定的。
病情分析:
这种情况的话得及时的进行康复训练的,能够促进骨折周围的恢复。
指导意见:
一般的话是因为受伤后导致的局部组织的粘连的,可以进行关节的活动,配合理疗来改善的。用些药物有利于恢复。
谢谢您,用什么药比较好呢,我现在就是中药泡脚,但是角度进展很慢,有什么好办法吗
一般的话恢复时间是较长的,目前的话主要是理疗治疗的。配合药物调理。避免过度的劳累,慢慢的就会好转的。养成良好的生活习惯。
谢谢您,外踝撕脱骨折保守治疗的这种,容易留下什么后遗症吗,怎么预防能好点呢
这种情况的话主要是进行理疗,一般的话问题不大的。
病情分析:
你当时是怎么治疗的呢?手术了吗?还是打的石膏呢?复查过了吗?骨折愈合的如何呢?
指导意见:
你现在最主要的就是功能锻炼循序渐进,遵医嘱进行,锻炼过度也不好,还是遵从手术医生的医嘱执行!
以上是对“2018.9.9下公交车时落地踩空”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
我是保守的,石膏了50天拆了,66天复查一回,说可以练习走路了
那你就遵循手术医生的嘱咐,加强功能锻炼就好,我觉得理疗没有太大意义!
谢谢您,就是我勾脚幅度大了,会拉的比较疼,就不大敢练了
嗯嗯,也要注意不要过度锻炼,功能锻炼循序渐进!
温馨提示:
骨折多由外伤引起,平时应注意避免外伤。注意活动(远端小关节活动,骨折部位及相邻关节不能活动),避免肌肉萎缩。
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