已有10多年，主要是头部

      这种鳞屑应该是真菌感染，建议你涂抹点抗真菌药膏。真菌感染比较容易复发的，一定要坚持疗程用药。平时也应注意饮食调理，少食辛辣等刺激性食物，吃营养丰富易消化的饮食。

      你好，看了你说的这种情况和描述的症状，以及治疗的经过，考虑是由于真菌感染引起的，你去当地正规医院皮肤科检查，化验一下，是哪种真菌感染的，在对症治疗，也可以去当地正规医院的中医科当面问诊，辨证施治。

      病情分析：
      你好，根据你的描述，很像是长银屑病。这个病每到冬季，就容易复发。
      指导意见：
      银屑病俗称牛皮癣，是一种慢性炎症性皮肤病，病程较长，有易复发倾向，有的病例几乎终生不愈。该病发病以青壮年为主，对患者的身体健康和精神状况影响较大
      以上是对“已有10多年，主要是头部”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      病情分析：
      牛皮癣的主因是肌体代谢的有害产物，渗杂在血液细胞间质中，导致肌体内环境污染，血液纯质的改变。出现血热、血燥、血瘀，蕴积滞阻过多导致瘟毒发于肌肤。
      指导意见：
      清洗患处时，动作要轻揉，不要强行剥离皮屑，以免造成局部感染影响治疗，使病程延长。尽量保护患处避免外伤。若有扁桃体炎、咽炎、上呼吸道感染，应积极治疗。坚持锻炼身体，时常参加一些户外运动、多出汗，可以增强体质，提高机体的抗病能力。也可以把内毒素通过汗腺代偿性的排出体外，可以减轻病情，缩短治好时间。治疗不要急于求成，选药一定要慎重，目前治疗牛皮癣没有特效药，对症综合治疗可以减少复发延长治愈期。建议口服：阿维A胶囊、银屑胶囊和丹清胶囊，配合外擦：卡泊三醇软膏或顽癣敌软膏。头部牛皮癣可外擦：哈西奈德溶液。