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末次月经8月14号。目前怀孕18周加4

女 | 25岁 悬赏2个健康币 2018-12-22 09:15:58 6人回复 来自

健康咨询描述: 末次月经8月14号。目前怀孕18周加4,之前b超检查孩子小一周,按照小一周的话,15周加2时候做的唐筛,显示神经管缺陷和18三体高风险,我想做无创,但是医生建议做羊穿,羊穿不是有风险嘛,不太想做。想问一下医生不做检查等着做四维可以排查出来么?


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王春辉
王春辉 郑州市惠济区人民医院   主治医师 擅长: 妇科,月经不调,延后,量少,痛经,闭经,不孕等等 帮助网友:44
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2018-12-22 09:20:33 我要投诉

      病情分析:
      你好,很高兴为你回答!
      超声只能检查胎儿的具体的大小,胎儿的位置以及胎心等!
      而羊水穿刺,可以去羊水或者组织去化验,可以检测具体的生化指标,生化指标是对临床的作用更大一些,而彩超是做不到的!
      指导意见:
      建议你听从医生的要求,继续做羊水穿刺,一定要去明确诊断,这是在临床上很重要的!希望我的回答能够帮助到你,也希望你能给我评价!

2018-12-22 09:25 ask87738410yi 追问

唐筛做的时候是怀孕15周加2,太早的唐筛结果会不会不准?当时做的之后医生建议我过一周再去做,但是当时离医院较远,我就直接做了

2018-12-22 09:28医生回答:

会有一定的影响但是不会特别的大,但是这个结果还是很可信的!羊水穿刺没有你想的那么的恐怖的!还是要去穿刺吧,也可以明确诊断的!

2018-12-23 08:42 ask87738410yi 追问

神经管缺陷正常值是2.0,我是2.15,18三体那个我是1:265,这种情况还需要做穿刺么?一般不都是35岁以上高龄需要做么

2018-12-24 23:28医生回答:

最好听从妇科医生的建议,毕竟人体内的指标会有所改变的!所以最好能够再检查一下

刘亚楠
刘亚楠 滕州市中医医院   主治医师 擅长: 中医妇科:月经病,月经过多,月经过少,痛经,崩漏, 帮助网友:14323
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2018-12-22 09:28:05 我要投诉

      您好,很高兴为您解答问题,您这种情况建议您可以做无创DNA,四维检查有局限性,建议您不要太紧张,唐筛结果误差高也属于正常的现象
      

王鑫
王鑫 本溪市红十字会医院   副主任医师 擅长: 外阴阴道假丝酵母菌病,功能失调性子宫出血,前庭大腺 帮助网友:15520称赞:1
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2018-12-22 09:32:52 我要投诉

      您好,很高兴为您解答,唐氏筛查的检查结果与您的实际孕周是很有关联的,如果您月经不准,那么胎儿的大小和实际孕周就不相符,这样会影响检查的结果,如果您不想做羊水穿刺,那么建议您过一周以后再重新做一次唐氏筛查,如果一周后您做唐氏筛查,是高峰险或者临界风险,建议您做羊穿。
      
      以上是对“末次月经8月14号。目前怀孕18周加4”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

魏玉静
魏玉静 主管护师 擅长: 宫颈炎,盆腔炎,痛经,闭经,优生优育,不孕不育等, 帮助网友:7970称赞:1
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2018-12-22 09:17:47 我要投诉

      病情分析:
      你好,不用担心放松心情,现在没有其他不舒服的症状吧
      指导意见:
      现在这种情况不建议做四维彩超来排查,应该尽快做羊水穿刺来检查,一定多注意休息,不要吃刺激性东西了

2018-12-22 09:19 ask87738410yi 追问

没有其他不舒服的症状,半个月前做b超也没什么问题。羊穿不是有风险么?

2018-12-22 09:21医生回答:

如果唐筛是高风险,羊水穿刺的准确率比较高,建议去上级医院检查

郝威莉
郝威莉 威县城区医疗卫生服务中心   医师 擅长: 对妇科的常见病的诊断治疗,如妇科炎症(阴道炎,宫颈 帮助网友:7532
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2018-12-22 09:18:37 我要投诉

      病情分析:
      你好,做羊穿确实是有一定的风险。神经管畸形的病做四维检查并不能检测出来。
      指导意见:
      医生建议做羊穿主要是因为准确率比无创的准确率更高。就怕你做无创以后有问题还得需要做羊穿。

2018-12-22 09:21 ask87738410yi 追问

如果羊穿确定孩子有缺陷,孩子就不能要了是吧?那四维的话18三体缺陷可以看出来么?

2018-12-22 09:21医生回答:

四维18三体缺陷是检测不出来的。

唐秋
唐秋 主管护师 擅长: 擅长妇产科常见病多发病的诊治和护理指导。早产预防和 帮助网友:5127称赞:2
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2018-12-22 09:25:03 我要投诉

      病情分析:
      你好!你做唐筛高风险,就应该查无创的,必须羊水穿刺查DNA的。四维是排除不了唐氏儿的。
      指导意见:
      建议你及时复查的,放松心情,加强营养,合理膳食,注意血压的监测。少吃辛辣刺激性食物。祝孕育宝宝健康。
      

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