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请问如下的心电图可以判定出有没有心肌缺血吗

男 | 35岁 悬赏2个健康币 2018-12-28 16:59:08 6人回复 来自

健康咨询描述: 请问如下的心电图可以判定出有没有心肌缺血吗?


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医生回复区

张吉祥
张吉祥 宁阳县第一人民医院   主治医师 擅长: 冠心病,一氧化碳中毒,原发性高血压,大叶性肺炎,急 帮助网友:971
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2018-12-28 17:26:58 我要投诉

      病情分析:
      这个心电图没有明显的异常,部分T波轻微异常,没有很大的意义,还有其他不舒服吗,心慌、胸闷、有没有高血压糖尿病等病史。通过心电图能有判断心肌缺血能有三分一准确率就很高了。
      指导意见:
      如果出现心慌,或者其他的心脏不舒服,可以进一步检查心肌酶、动态心电图、心脏彩超等进一步检查,如果再明确的话就要做冠脉CTA或者心脏造影看看血管的情况,找出病因,根据病因采用药物治疗,真有胸痛时间超过20分钟、胸闷大汗等不适建议及时就诊,以免延误病情。平时不要吸烟、酗酒,健康饮食。我前个月见得心肌梗死的最年轻的才22岁。有什么不懂得可以咨询我。我在心内工作多年了。希望你能满意。

2018-12-28 18:06 ask88550117cs 追问

您好,现在喉咙发炎,呼吸道难受,呼吸不畅。左右胸部偶尔有点痛,一两秒的感觉,位置不固定,心脏彩超无异常

2018-12-28 18:49医生回答:

如果疼痛随着深呼气、深吸气疼考虑胸膜炎可能性大,肋间神经炎有可能出现左右胸部不不适。你说的喉咙发炎,有咳嗽咳痰症状吗,有痰有炎症,可以吃掉消炎的。不放心可以去正规医院看看嗓子,抽个血常规、胸部CT等。有年轻的得心梗的,那还是与个人生活习惯不好及遗传基因个人体质有关。你考虑心脏的可能性还是小。真有胸闷、大汗胸疼,就先去心内科。

2018-12-28 19:48 ask88550117cs 追问

看了三个医生都说喉咙发炎,深呼吸时没有痛感,没有痛的大汗,就是痛一两秒就不痛了,有时候侧边痛,有时候下侧或者上侧痛,左胸部比右胸部痛的次数多,胃上部也痛了几次,这几天睡得比较多,有时候扒着睡,五分血常规正常,肌钙蛋白0.01ug/l,血清测量钾离子3.89

2018-12-28 20:17医生回答:

那就不像是心脏的事了。喉咙发炎那就吃上消炎的药,偶尔一次疼应该没关系。就像你说的休息坐姿,别太劳累。观察几天看看吧。

张建环
张建环 忻州市中心医院   副主任医师 擅长: 急性冠脉综合征,心律失常,糖尿病,脑梗塞,高血压 帮助网友:12673
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2020-08-31 12:18:00 我要投诉

      心电图判断是否有心肌缺血,需要联合年龄,症状,是否有高危因素存在等综合考虑,不能单纯从心电图检查判断是否有心肌缺血。你年龄35岁,是否有高血压糖尿病肥胖高脂血症?是否有剧烈运动时胸憋、气短?
      

柴士梅
柴士梅 山东国欣颐养集团肥城医院   主任护师 擅长: 心律失常,冠心病,高血压等疾病的护理咨询 帮助网友:24848
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2018-12-28 17:18:27 我要投诉

      你好,根据你的心电图情况的显示,目前看无心肌供血不足的表现,不过,要进一步确诊,需要进行冠状动脉CT检查或者是冠状动脉造影检查才能肯定。
      
      以上是对“请问如下的心电图可以判定出有没有心肌缺血吗”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

易朝辉
易朝辉 主治医师 擅长: 胃病.糖尿病.高血压、冠心病、顽固性胃病、肺部感染 帮助网友:6620称赞:1
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2018-12-28 17:14:25 我要投诉

      病情分析:
      你要从上面的心电图来看,没有发现心肌缺血,但是心脏还是有点问题的,主要是心脏电生理学方面出了点问题。
      指导意见:
      目前这个心电图问题应该是不大的,如果有明显的症状的话,你可以去做一个冠脉造影,这样就可以明确到底有没有冠状动脉狭窄。

2018-12-28 17:26 ask88550117cs 追问

您好,现在喉咙发炎,呼吸道那里难受,左右胸偶尔有痛感,位置不固定,痛一两秒钟

2018-12-28 17:42医生回答:

那目前主要是喉咙发炎,消炎控制好了就可以了。其次胸口疼痛,很有可能是心绞痛。

韩金霞
韩金霞 泊头市第二医院   副主任医师 擅长: 擅长高血压、冠心病、急慢性心衰、脑梗寨、脑出血、慢 帮助网友:2620称赞:4
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2018-12-28 17:18:09 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据提供的心电图,是不能完全判断有心肌缺血的。
      指导意见:
      心电图ST-T改变与心肌缺血密切相连,但不具有诊断的特异性,需要结合临床表现来确定。
      

樊心叶
樊心叶 高青县第二人民医院   副主任护师 擅长: 擅长血管闭塞性脉管炎,脑梗塞后遗症,慢性阻塞性肺病 帮助网友:1731
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2020-09-03 08:08:01 我要投诉

      病情分析:
      你好朋友,根据你提供的心电图情况,是窦性心律,非特异性右室传导延迟,是一个窦性心动过缓的情况。
      指导意见:
      建议,正常心律是60-100次/分钟,低于60次就是心动过缓,如果平时没有症状,一般不用治疗,平时注意休息避免劳累,生活要规律,避免熬夜,饮食清淡为主,如果有胸闷气短等要及时复查动态心电图。
      

疾病百科| 心肌缺血

挂号科室:心血管内科

温馨提示:
少量多餐,切忌暴饮暴食,晚餐也不宜吃得过饱,否则易诱发急性心肌梗塞。

心肌缺血,是指心脏的血液灌注减少,导致心脏的供氧减少,心肌能量代谢不正常,不能支持心脏正常工作的一种病理状态。冠状动脉粥样硬化导致的冠脉狭窄或闭塞是引起心肌缺血最主要、最常见的病因,进而导致心肌缺血缺... 更多>>

病因  治疗  预防  食疗  好发人群:40岁以上中年人 常见症状:心电图异常、心绞痛、心肌梗死[详细] 是否医保:-- 治疗方法:药物治疗、手术治疗
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前间壁心肌缺血心电图表现 冠心病与心肌缺血的关系 养心氏片治心肌缺血 心肌缺血的高发年龄
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