我去年12月一号被车撞了
健康咨询描述： 我去年12月一号被车撞了，左肩胛骨粉碎性骨折，期间一直低热，出虚汗后来中药调理后就不出虚汗也不发热背部一直不痛，手术后20日出院，22号就胸椎痛，晚上睡觉僵硬，白天在空调房里面症状减轻。在外面行走胸椎也胀痛类似僵硬，左右转身也有胀痛，去看脊柱科医生开了点药，说是筋膜炎，但是吃了四天，没有任何效果。不知道什么样的疾病可以引起胸椎痛，家里没有强制性脊柱炎的人，髋关节也不痛。不过左膝盖骨里有点痛，也是出院后开始痛。
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医生回复区
病情分析：
您好！根据你所提供的资料来看，应该是创伤性关节炎的一种，主要引起疼痛以及活动僵硬。主要就是相邻关节疼痛、活动功能障碍，开始活动时较明显，活动后减轻，活动多时又加重，休息后症状缓解，疼痛与活动有明显关系，而且与周围温度高低有很大关系，长期可导致患处疼痛，活动受限，影响日常生活和工作。
指导意见：
建议：你现在骨折还没有完全愈合，可能还需要2-3月左右，才能基本愈合。所以可以正常活动一下，但是不能负重，也不能过度运动锻炼。像你这种情况，需要采取一些理疗如：热敷，烤电以及贴敷一点消炎止痛膏药，还可以口服一点消炎镇痛药，常用的有阿司匹林，具有镇痛及抗炎作用，通常应用中等剂量为宜。另外缓解疼痛的药物还有双氯芬酸钠/米索前列醇(奥湿克)、双氯芬酸(扶他林)等。最近清淡饮食，忌辛辣刺激性食物。戒烟，忌酒。减少高糖、高脂食物摄入。注意保暖，防止受凉和过度劳累。祝你早日康复！
你考虑是手术肩胛骨引起周围组织痛?但是我休息睡觉的时候就加重痛啊，我在温暖的空调房就减轻，而且我胸椎疼痛度已经超过肩胛骨手术的疼痛了啊
现在还是多考虑肩胛骨骨折引起的，你先多热敷一下，再贴敷消炎止痛膏药，口服一点芬必得缓释胶囊，如果症状持续加重，那就到手术医院再拍个胸椎片或者CT，当然不能排除筋膜炎的可能，上面的治疗方法以及药物同样对筋膜炎有效果，所以你先吃几天看看。最近一定要注意保暖，要不以后就会留下后遗症，受凉了就疼痛加重。
膏药我现在贴着的，止痛药我之前吃了，但是没效果晚上睡觉一样痛，只有热敷才有点效果。筋膜炎是不是根治不了?多久治疗不好才算慢性的?
筋膜炎一般采用热敷、按摩、封闭、药物等治疗。你现在要多热敷，不宜过度用力按摩，以免影响骨折愈合。再服用非甾体类抗炎药物为治疗筋膜炎的常用药物，如布洛芬和双氯芬酸，但不宜长期应用。可口服维生素E，3～4个月有助预防复发。经常科学锻炼、物理按摩、透热疗法（各式热浴、红外线、超短波、微波等），是肌筋膜炎的基础治疗，对疼痛缓解有不错疗效，很多轻中度患者坚持理疗即可治愈。经规范治疗，一般预后良好。
嗯，这话我在百度百科上看到了，现在就是不知道，急性的和慢性的，区间是多久，我打算去中医院做针灸和电烤和，膏药贴
完全可以到中医医院做一些物理治疗，但是一定要到正规公立医院，私立医院就不要去了。你这个是急性期，一般超过3月左右就会演变成慢性的。
你好，根据你的描述，目前存在胸椎胀痛，活动后是否减轻？如果为早上起床时疼痛明显，则不排除强直性脊柱炎的可能，建议到医院行hlab27检查。同时肩胛区受到外伤也会引起局部疼痛，可以局部热敷，外用云南白药气雾剂。
b27~排除的概率只有百分之20到30，意义不大，我髋关节一直不痛，也拍了ct。家族也没用这个病，我这个白天减轻，晚上睡觉才有点痛。而且我问了多个医院的医生，他们都说不是强制性脊柱炎，你有什么好的检查方式在检查早期的强制性脊柱炎吗？
hlab27是诊断标准里的其中一项。强直性脊柱炎一般早期会引起骶髂关节的改变。你查过hlab27吗？hlab27阳性的患者，出现强直性脊柱炎的概率是百分之20到30。
我去医院说检查b27y医生说意义不大就没给我查，而且好像其他病也会引起b27变成阳性。
建议可以去查一下hlab27，看看结果是否为阳性。
病情分析：
从目前患者症状，体征，病史，目前考虑腰部肌肉劳损，现在称作腰背筋膜炎。
指导意见：
建议患者可以行推拿手法治疗，结合中药外敷，活血化瘀，行气止痛，在专业医师指导下进行，并且拍骶髂关节x线片，抽血，排除强直性脊柱炎
以上是对“我去年12月一号被车撞了”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
骶髂关节3dct拍了，没问题，只能上传三张图片，就没上传上来了，我从头拍到髋关节整个上半身ct。一号住的院一直都是卧床，怎么会劳损?而且我以前健身都不会痛啊，就手术后才痛。而且听说腰背筋膜炎根治不了?推拿，针灸什么的都只能缓解?，筋膜炎有可能是肩胛骨动手术引起的嘛？
建议在住院期间，腰部可以尝试下，手法治疗，疼痛明显，可以口服点消炎止痛药，缓解症状
疾病百科| 筋膜炎
温馨提示：
忌油炸及辛辣刺激食物，辛辣食物如辣椒、洋葱、 生蒜、胡椒粉等。
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