我怀孕了，46天，2018年11月20号来的例假

      你好，根据您的末次月经现在停经46天，但是您的超声检查结果提示怀孕近50天左右，药流要求怀孕49天之内可以药流，而且怀孕越早效果越好，而且药物流产可能发生药流不全，出血多，必要时需要清宫治疗。所以建议您最好行人工流产术。
      

      病情分析：
      你好，很高兴可以回答你的问题，请问你平时月经是否规律？
      指导意见：
      末次月经是11月20日，那么到今天已经怀孕45天了，可以选择药物流产的
      

      你好，目前根据你描述的情况，一般建议你到医院去做B超检查，确定是宫内孕的话，怀孕49天之内的都可以选择药物流产或者是人工流产。你可以做药物流产，一般药物流产，不伤害子宫不影响日后怀孕。
      
      以上是对“我怀孕了，46天，2018年11月20号来的例假”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！