健康咨询描述: 女,37岁,长期胸痛、气短、无力,小时候得过 心肌炎,后自行痊愈。有心动过缓,心率不齐的 毛病,最低时血压40心率40,最高血压90-130心 率120,做心动图怀疑窦房传导阻滞,心电图显 示心肌下壁缺血,st段与t波异常,异常ecg,心 彩超左室舒张功能减低,二三间瓣返流,左前壁 运动服度减低,轻微活动便会胸痛、气短,休息 时不能自行痊愈,脊柱轻微侧弯,心动过缓发作 前有一过性黑蒙和偏头痛,血压平常一般60-90左 右,感到乏力、口渴,医生给开了心可舒和芪参 益气,并没有明显效果,现在时常胸痛,血压和 心率忽高忽低,请问我该怎么做?是否需要进一步 检查?
你好,很高兴为你回答,根据你的描述血压低而且有明显的心肌供血不足,建议你对症使用治疗冠心病的药物,同时要适当增加营养。一定要注意休息,不要劳累。
我这个毛病需要去检查脊柱吗?医生说有可能是脊柱侧弯影响了心脏
可以做脊柱磁共振检查,但是治疗心脏药物也要使用。
根据你的描述,有心肌炎病史。长期轻度活动后胸闷气短,无力,心率慢,血压低。心电图显示下壁心肌缺血ST一T改变。目前可以诊断为心功能减退。治疗上可以予以拜阿司匹林肠溶片,阿托伐他汀钙片,芪苈强心胶囊,地高辛片以抗凝,降脂,改善心功能为主。
以上是对“女,37岁,长期胸痛”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
请问心功能减退可以通过适量运动辅助药物改善吗?
可以的,适当的户外有氧运动,慢走,太极拳。辅以中成药芪苈强心胶囊。对心功能的改善有很大的好处。
您好,您的血压尚在正常范围,但是您的心率搏动比较大,建议您做个24小时的动态心电图看一下,如果经常眼前发黑,心率很慢的话,是需要安置起搏器的!
换体位经常会眼前发黑,有时候睡觉左边转右边会突然失明后自行痊愈,之后去医院检查有心动过缓,那时候血压40-60心率41,发病前没有任何征兆的突然就起不来床了
我觉得您首先需要做个动态心电图,因为心室率41,而且有眼前发黑的情况的话,是具备安装起搏器指征的!关键是,您的血压还偏低,有一定危险,好吧?
病情分析:
不知道你做的心脏彩超检查二、三尖瓣返流的程度?具体的是较轻的还是比较严重呢?
指导意见:
总体来讲,你的心脏还是有问题的。现在主要的不适症状可能是心动过缓引起的,平时还是注意要休息,不要过于劳累,不要情绪激动,要低盐低脂饮食。你可以长期服用心宝丸,调整治疗一下。如果心动过缓严重的话可以考虑安装心脏起搏器。
彩超显示二三间瓣轻度反流,现在主要表现就是胸痛和呼吸困难,乏力,血压七点钟90-130心率82,八点多66-108心率54次
如果瓣膜轻度返流的话,没有太大的问题。人的血压,心率是不太稳定的,与运动情绪都有一定的关系,只要是在正常范围之内都可以。可以先口服心宝丸看一下。
最近一直感觉疼痛和呼吸困难,主要在前胸、腋下和后背反射区
有没有做过胸部的ct片?看看是不是肺部引起的呢?
只是拍过胸片,显示脊柱侧弯,没做过胸部ct。做过头颈核磁、检查眼底都没有什么问题,就是突然就看不见了,缓一会自己又好了,反复多次
这还是由于心律失常引起的,如果是经常出现的话,可以考虑安装心脏起搏器。
病情分析:
你好,胸闷、气短是心脏引起的,看心电图和彩超你应该有心肌缺血、心律失常、心功能衰竭。
指导意见:
建议住院治疗,可以再做个动态心电图,明确有无其他心律失常和24小时内心电变化,再化验血常规看有无贫血。一定要注意休息,不能情绪激动、饱食、用力大便,饮食低盐低脂。
请问左室舒张功能减低,左前壁运动幅度减低就是中医说的早期心衰吗?前一阵单位体检化验了血常规显示不贫血,现在主要是乏力和胸痛,走路快了都会感觉不适,另外我有神经衰弱的毛病,原来吃过迪奥心血康,复方丹参滴丸和稳心颗粒,感觉效果不是很大,感冒时胸闷的症状会加重,要坐着睡觉才觉得舒服,平常睡觉喜欢高枕,这个症状和脊柱侧弯有关系吗?
是的,你的临床表现提示有早期的心衰。胸闷,喜欢坐位,应该都和心衰有关系。
请问,现阶段我该吃什么药效果比较好?心率不齐血压忽高忽低,总是感到头晕,另外我肠胃也不是太好,大夫给开了心可舒和芪参益气滴丸,是否需要长期服用?我原来一直结合中药服用复方丹参滴丸
医生开的药都是对症的,可以吃,但是现在你应该住院治疗。
温馨提示:
避免情绪激动及过度紧张、焦虑。
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