孩子13岁，鼓膜大穿孔

      这种情况要考虑，细菌，厌氧菌感染，中耳炎引起的可能。
      指导意见：
      注意清淡饮食，不要吃辛辣刺激性食物，不要喝酒，保持耳道的清洁卫生，可用双氧水洗耳道，可以左氧氟沙星滴耳液滴耳，可口服头孢克肟，替硝唑等药物进行消炎，可以输液如青霉素，阿莫西林，替硝唑等药物进行治疗。
      

      建议乳突Ct检查明确病变性质及范围（排除外耳道肉芽肿可能，如果有，需积极手术切除），取外耳道分泌物培养加药敏，依据检查结果选用敏感抗生素。
      

      通过你的图片来说这种情况考虑是化脓性中耳炎导致的，这种情况一般来说需要考虑用抗生素消炎药抗感染治疗，属于处方药，需要面诊用药。
      
      以上是对“孩子13岁，鼓膜大穿孔”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      病情分析：
      你好，孩子这是慢性化脓性中耳炎的症状。治疗首先要及时清理耳道脓性分泌物，然后可使用滴耳液
      指导意见：
      可用双氧水清洗，然后使用氧氟沙星滴耳液或者洛美沙星滴耳液滴耳，同时需要口服消炎药。