18年9月阑尾炎穿空了

      据你的这种描述情况，但是图片我们打不开，看不清。一般阑尾炎穿孔了是比较难以保守治疗痊愈的。三个月后你又再次阑尾穿孔，现在腹痛得了多久，一般是主张急诊手术治疗的。
      

      指导意见：
      血常规血象明显升高，有炎症，超声提示，确实阑尾炎并穿孔。病情比较麻烦，遇到这种情况，我科室意见也是，保守治疗，如果你病情确实控制不住，需冒险手术，术中可能出现情况：阑尾化脓坏疽，阑尾根部坏疽，回盲部穿孔，最坏的打算，有可能做肠造瘘，如果运气好的话，阑尾体部化脓再重都没关系，只要根部未坏疽，够结实，可完整切除阑尾，清除腹腔腔液，下引流管一根。术后切口感染机率高，这个不是问题。

      按照你目前彩超提示的结果来看，考虑是由于阑尾穿孔而导致的，但是也不能够排除是由于阑尾的炎性渗出而导致。这种情况下有手术的可能，建议在腹腔镜下做阑尾切除手术。
      
      以上是对“18年9月阑尾炎穿空了”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      病情分析：
      病情分析：你好，原则上化脓性阑尾炎最好的治疗方法还是手术治疗，因为毕竟有炎症，拖的时间长了也有可能会引起腹膜炎。
      指导意见：
      指导意见：建议手术治疗的同时要输液消炎。术后注意系统的预防腹膜炎的发生的，注意好好的休息。
      

      病情分析：
      从超声检是考虑阑尾穿孔合并周围脓肿，而且有两处积液，血象也很高。
      指导意见：
      这种情况己不宜手术了须积极的消炎保守治疗，但如果脓肿较大而且压迫到肠管引起梗阻的话还是要随时考虑手术的，但是你这种情况一定要到二级以上医院的专科医生确定，不要随便治疗