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诊断原发性醛固酮增高症

男 | 27岁 2019-01-13 09:13:22 4人回复 来自

健康咨询描述: 诊断原发性醛固酮增高症,右侧肾上腺区见类圆形低密度灶,大小2.9×2.9×2.4cm,界清,规则(男,27岁)有双侧肾结石,请问怎么治疗?是否需要手术,如果需要的话哪个医院做的好一点

医生回复区

潘孝聪
潘孝聪 山东青岛中西医结合医院   主治医师 擅长: 急性上呼吸道感染,慢性阻塞性肺疾病,慢性支气管炎, 帮助网友:18358称赞:2
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2019-01-13 09:28:09 我要投诉

      您好,现在有什么症状?导致原发性醛固酮增多症的原因有很多,肾上腺肿瘤是常见的病因,这种情况下首先手术治疗,建议进一步检查明确病因对因治疗

2019-01-13 09:37 ask76785727wp 追问

患者血压高,血钾低,双侧肾动脉正常,尿常规显示有炎症,患者还很年轻,如果手术,成功率有多大,有没有风险

2019-01-13 09:43医生回答:

手术都有一定的风险,但是现在这种手术比较成熟,一般问题不大

2019-01-13 09:51 ask76785727wp 追问

患者在不服用降压药物的情况下血压高压180低压120这种情况下是否适合做手术

2019-01-13 09:54医生回答:

需要手术的时候肯定会对症处理的,这种情况不手术很难治愈

2019-01-13 10:01 ask76785727wp 追问

请问医生,您所在的医院是否可以做这种手术,我们这的三甲医院做不了,建议转院治疗

2019-01-13 10:03医生回答:

您是哪里的人?不行就去省立医院或者大学的附属医院应该没有问题

阚荣
阚荣 大庆市第二医院   主任护师 擅长: 擅长传染病的预防及护理,如小儿口足手病,小儿痢疾, 帮助网友:18415
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2019-01-13 09:31:52 我要投诉

      特发性醛固酮增多症首选药物治疗。建议安体舒通作为一线用药,依普利酮为二线药物。抑制性醛固酮增多症,选用小剂量糖皮质激素作为首选治疗用药。醛固酮瘤及单侧肾上腺增生首选手术治疗。

2019-01-13 09:35 ask76785727wp 追问

患者血压高,血钾低,请问医生,吃这些药物的副作用是什么,毕竟患者还很年轻

2019-01-13 09:41医生回答:

这个病的表现就是高血压,不吃药,血压降不下来,安体舒通属于保钾利尿药,因为患者钾低,所以选用,安体舒通是利尿剂,促进排尿就能降低血压,

2019-01-13 09:46 ask76785727wp 追问

请问医生,用安体舒通需要常年服用吗?是不是不服药血压就会升高,如果常年服药对肾的损害会怎样呢

2019-01-13 09:49医生回答:

所以就是矛盾,最好的办法,看看,能不能手术,建议你可以先吃口服药物,血压稳定了,再看医生,看看可不可以手术治疗

2019-01-13 09:52 ask76785727wp 追问

也就是说就算做手术也必须在上手术台之前先把血压降下来,才可以手术,降低风险对吧?

2019-01-13 09:57医生回答:

控制血压是为了保护好心,脑,肾,眼,血管等器官。

郭立状
郭立状 威县中医院   主治医师 擅长: 胸片、腰椎、颈椎片、骨盆平片、四肢骨骼片等分析 帮助网友:6041称赞:3
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2019-01-13 09:23:01 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据病情描述,考虑是肾上腺占位性病变的可能性大
      指导意见:
      建议去肾外科就诊,建议做手术治疗效果好,建议做手术治疗效好,建议定期复查彩色多普勒检查
      以上是对“诊断原发性醛固酮增高症”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2019-01-13 09:47 ask76785727wp 追问

请问医生,什么是肾上腺占位性病变呢,这个低密度灶是癌吗?

2019-01-13 09:48医生回答:

你好,不是,应该是良性的病变。

2019-01-13 09:49 ask76785727wp 追问

在不服用降压药的情况下患者血压高压180,低压120这种情况下是否适合做手术,风险有多大

2019-01-13 10:53医生回答:

你好,不适合,建议降压治疗效果好

李连平
李连平 友谊县人民医院   主任医师 擅长: 冠心病,心肌梗塞,脑梗塞,脑出血,而且擅长CT和核 帮助网友:59846称赞:126
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2019-01-13 09:23:26 我要投诉

      病情分析:
      你好,您检查肾上腺CT显示右侧肾上腺低密度病灶,如果考虑是原发性醛固酮增多症,可以引起血压增高,低血钾的症状。
      指导意见:
      你好,如果如果目前诊断为原发性醛固酮增多症,可以考虑进行肿物手术,可以进行微创手术治疗。可以达到治愈的目的。一般三甲医院都可以的。

2019-01-13 09:48 ask76785727wp 追问

患者血压高,血钾低,不服用降压药的情况是血压高压180.低压120这种情况是否适合做手术,风险有多大呢

2019-01-13 09:53医生回答:

这种情况如果确定是醛固酮增多症引起的。当然需要进行手术治疗,手术没有太大的风险。不要担心。

2019-01-13 10:00 ask76785727wp 追问

请问医生,你所在的医院是哪个城市的,是否可以做这种手术,我们这的三甲医院建议转院做不了

2019-01-13 10:06医生回答:

不知道您家里是什么地方?三甲医院应该可以进行这种手术的。

2019-01-13 10:20医生回答:

我是黑龙江的,如果您当地的医院不能进行这样的手术。最好到上级医院进行手术。

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