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原发性醛固酮增多症的诊断标准

更新时间:2020-03-26 11:57:25

  原发性醛固酮增多症是一种比较复杂的临床综合症,女性患者比较常见。特发性醛固酮增多症是最常见的一种,其病因尚不清楚,可能与双侧肾上腺皮质增生有关。这种病的危害性很大,常常会合并高血压、肾损害、动脉硬化等,如果不及时治疗,可危及生命。在治疗之前,首先要确诊该病。那么原发性醛固酮增多症的诊断标准是什么呢?

  1、临床症状。要确诊疾病,首先要了解患者的临床症状。原发性醛固酮增多症的典型症状是高血压和低血钾,高血压可引起头痛、头晕等症状,一般的降血压药物效果并不明显,高血压比较顽固。低血钾可表现为肌肉无力、肢端麻木、瘫痪等,严重时还会导致呼吸困难和吞咽困难。部分患者还会有肾脏症状和心脏症状,表现为多尿、多饮、心律失常等。

  2、临床检查。要确诊原发性醛固酮增多症,患者必须进行相关的检查,检查内容包括实验室检查、影像学检查、病理检查及特殊检查。实验室检查主要是常规检查,可以判断高血压是否影响了患者的肾脏功能,以及电解质是否紊乱。影像学检查主要是肾上腺腺体检查和磁共振检查,这种方法常用于常规筛查。病理检查可以确定肿瘤的构成,判断疾病的性质。特殊检查需要从患者双侧肾上腺静脉取血,以此来判断是醛固酮瘤,还是特发性醛固酮增多症,这对疾病的治疗是非常重要的。

  要确诊原发性醛固酮增多症,除了观察症状,还需要进行一系列的检查。如果是单侧病变,需要及时进行手术,如果是双侧病变,无法进行手术,可以使用盐皮质激素受体抗拮剂来治疗。如果是单侧病变,手术切除治愈率可达到90%。如果患者合并心力衰竭、肾功能受损等现象,预后通常较差。

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