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一个月前小腿被撞伤,脚踝也有点扭到

女 | 29岁 悬赏10个健康币 2019-01-21 17:06:43 3人回复 来自

健康咨询描述: 一个月前小腿被撞伤,脚踝也有点扭到,当时肿胀严重,怀疑骨筋膜室综合症,查过彩超血管没问题,做了mr,结论是多发性肌肉损伤,肌间血肿,肿块面积较大,当时不能走路。半个月后可以下地走路,现在一个月了走路基本没有问题,也不存在疼痛,偶尔脚踝有点痛。复查时小腿依然肿的比较厉害,怀疑血栓,查过后血管依旧没有问题,血肿依然面积较大,并部分机化,踝关节做了mr,显示软骨挫伤和周围骨挫伤,踝关节少量积液。现在主要是小腿肿胀明显,没有很有效的消肿方法。晚上睡一觉早上起来小腿肿的能好点,中午就肿的很严重了。已经用热水袋热敷和注意坐着把脚抬高,并吃了活血化瘀的药。该怎么尽快消肿?另外,血肿面积较大,是否无法自行吸收?消肿以后会不会一条腿粗一条腿细?


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孙健
孙健 威海市中医院   副主任医师 擅长: 阑尾炎,腹外疝,乳腺癌,甲状腺腺瘤 帮助网友:28566
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2019-01-21 17:31:50 我要投诉

      确定了告知患者,其实骨筋膜室综合征就是由于肌肉损伤比较多,造成的小腿肌肉张力增加引起的,所以患者出现这种情况是很好理解的,最主要的原因就是当时受伤的时候肌肉损伤的比较严重。那么患者目前促进局部血肿吸收是最主要的治疗方向,患者已经使用过活血化瘀的中药以及热敷等处理,其实这两者可以结合起来,也就是使用活血化瘀的中药进行泡洗,效果会更理想。每天熬一大桶活血化瘀的中药,将受伤的腿放进去,这样持续的时间超过一个周,患者的情况基本可以好转,按照你发的磁共振报告以及照片提示患者的情况并不是特别严重,还没有达到手术的程度,所以你所提到的情况,完全没有必要担心。你所担心的各种情况,包括腿是否增粗等。对于我的回答请患者一定帮我采纳一下,因为这对于我也是非常重要的事情,谢谢你。

2019-01-21 17:36 ask89323600u1 追问

那现在腿部的浮肿就是肌肉血肿引起的吗?已经不疼了还是肿的这么严重很费解。中药泡的话,一周就可以消肿了嘛?现在皮肤局部由于贴膏药有点过敏,不太敢用药,是否要等皮肤恢复正常再泡洗?

2019-01-21 17:37医生回答:

不用,开具中药的时候,可以兼顾到患者过敏的情况。这种情况使用中药泡洗是非常好的,你所提到的费解的原因是由于无菌性的炎症造成的,肿胀以后不容易消退。

宋木兰
宋木兰 渝水现代德春口腔门诊部   副主任护师 擅长: 甲状脉,乳脉,肛肠,胃肠消化等常见疾病护理咨询 帮助网友:10562
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2019-01-21 17:37:30 我要投诉

      你好,从你描述的情况看。一个月前小腿被撞伤,脚踝扭伤。当时肿胀严重,彩超血管没有问题,拍片发现多发肌肉损伤。现在小腿肿胀很明显,B超复查小腿肌间混合性包块,有血肿肌化,血肿太严重,自行吸收比较困难。建议去医院做理疗和微波,针灸。每天做肌肉收缩训练。这个腿比较粗是肯定的。
      

周峰
周峰 费县人民医院   主治医师 擅长: 骨关节炎,肩周炎,颈椎病,腰椎间盘突出,强直性脊柱 帮助网友:11430称赞:506
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2019-01-21 17:15:59 我要投诉

      你好,当时积血如果比较严重的话,可以用这个空针把这个积血抽一下,恢复比较快,现在的话就是说只能热敷,口服一些活血化瘀的药物治疗。
      以上是对“一个月前小腿被撞伤,脚踝也有点扭到”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2019-01-21 17:32 ask89323600u1 追问

那什么时候能消肿?现在的肿胀是血肿块引起的吗?已经不疼了为什么一直肿呢?

2019-01-21 17:33医生回答:

是的,肿胀消退有时候很慢,每天晚上热敷一下用热盐水熏洗热敷消肿效果很好。

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