有问必答网外科骨科股骨头坏死 → 各位专家好, 患者为本人

各位专家好, 患者为本人

男 | 33岁 悬赏20个健康币 2019-01-28 19:46:45 3人回复 来自北京市

健康咨询描述: 各位专家好, 患者为本人,男,33岁,179高,88公斤。 怀疑是半年前一次打篮球转向所致-膝关节感觉受损,当时就影响行走;后来以为通过休养能缓解,未做检查或治疗。 在2019年1月初逐渐经常出现左膝外侧疼痛,预约了核磁,检查结果如图。 当时医生诊断为为“左侧膝关节特发性骨坏死”,给开了些中药片剂。建议保守治疗,拄拐两月后再观察,并告知可能需要做置换手术。 请各位专家能给出宝贵建议,谢谢!


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医生回复区

温伟辉
温伟辉 大余县人民医院   副主任医师 擅长: 肾癌,尿路结石,前列腺炎,前列腺肥大 帮助网友:32537称赞:13
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2019-01-28 20:04:39 我要投诉

      指导意见:
      你好!根据你的咨询内容分析,你的这种情况考虑是左膝关节特发性骨坏死。目前对于这疾病引起的原因是无血运供应理论和创伤理论,也就是说可能是血管病变所致,或是外伤所致。治疗一般来说保守治疗(早期或无症状)。手术(保守无效、膝关节塌陷)
      手术方式有1胫骨高位截骨,2马赛克值骨,3单髁置换,4全膝置换。因为这疾病少见,建议到比较大的三甲医院骨科进一步检查与病情评估,以便选择治疗方案。

2019-01-29 20:20 ask89431167cs 追问

请问有可能是软骨损伤么?还是说骨小梁损伤了,已经不可逆了?

2019-01-29 21:25医生回答:

从磁共振的检查结果看,软骨没有发现明显的破坏现象。只是股骨外侧髁骨髓水肿,也不是完全不可逆,只是现在的治疗措施不一定能使其恢复,这种情况还是在保守治疗的范畴。但因为只是磁共振的检查,具体情况还需要整个病情的综合分析。

2019-01-29 21:51 ask89431167cs 追问

再请问还需要做哪些检查?谢谢

2019-01-29 22:00医生回答:

该要做的检查已经做过了。这种情况只能是做磁共振效果更好,其它检查可能效果没有磁共振检查效果好的。

2019-01-30 11:44 ask89431167cs 追问

谢谢您,我计划年后手术

2019-01-30 11:47医生回答:

不用客气!谢谢信任!

李志新
李志新 保定市第一中医院   主治医师 擅长: 擅长采用温肾暖肝、疏肝理肺、健脾调中、清心温肾等法 帮助网友:21946称赞:5
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2019-01-28 19:57:46 我要投诉

      根据您的描述以及图片显示,您是出现了上述的情况,首先建议您不要担心,可以根据自己的实际情况考虑选择进行服用中药期间选择针刺的治疗方式

2019-01-28 20:48 ask89431167cs 追问

请问我这种情况适合用什么中药?

2019-01-29 14:53医生回答:

您的这种情况针刺的效果会比较好。

胡志新
胡志新 朝阳县木头城子镇中心卫生院   主治医师 擅长: 骨外科常见病,特别是颈肩腰腿痛,创伤骨折,腰椎间盘 帮助网友:16788称赞:7
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2019-01-28 19:48:23 我要投诉

      病情分析:
      这种情况骨坏死,由于外伤或者疾病引起的可能性比较大。
      指导意见:
      避免着凉劳累,可以热敷理疗烤电,口服仙灵骨葆胶囊试试,也可以中药治疗。定期复查,加重的就需要手术治疗
      以上是对“各位专家好, 患者为本人”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2019-01-28 20:45 ask89431167cs 追问

请问中药治疗可能得到什么样的效果?可以让坏骨修复再生么?

2019-01-29 05:53医生回答:

可以试试中药。也可以口服我说的药物。定期复查看效果

疾病百科| 骨坏死

挂号科室:骨科

温馨提示:
本病的预防在于除消除病因外,应积极采取多种措施增加局部血供、减少负荷和促进关节功能的恢复。

骨坏死是其中一种病症,而所谓骨坏死的骨坏死,是指人体骨骼活组织成份坏死。祖国医学把骨坏死称之为骨蚀症。人体很多部位,都会引起骨坏死,骨坏死的原因很多,在临床常以股骨头坏死最多见,大都注重介绍股骨头坏死... 更多>>

病因  治疗  预防  食疗  好发人群:所有群体 常见症状:髋部不适、髋部疼痛、劳累或久行后疼痛明显[详细] 是否医保:-- 治疗方法:药物治疗、手术治疗
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