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脑梗病人脑血管非常不好有高血压需要把血压保持在什么

男 | 43岁 悬赏2个健康币 2019-01-30 16:29:47 3人回复 来自菏泽市

健康咨询描述: 脑梗病人脑血管非常不好有高血压需要把血压保持在什么程度今天是120多80-70多可以吗以前都是130多90-80多

医生回复区

仲威振
仲威振 青岛滨海学院附属医院   主任医师 擅长: 糖尿病,脑血栓,脑出血,癫痫,甲状腺功能亢进症,甲 帮助网友:19870称赞:89
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2019-01-30 16:34:23 我要投诉

      病情分析:
      你好,我注意到病人的年龄是43岁,所谓的非常不好也与70-80岁的患者两回事,这个年龄的血压不宜放宽控制标准,因为不能严格控制血压达标,未来几十年可能出现脑血管病频繁发生,也可以合并心血管疾病,甚至危及病人生命。
      指导意见:
      如果病人脑血管某一段狭窄明显可以考虑介入扩张或支架植入,但是针对血压,仍应该提倡在3个月内逐渐控制在120/80mmHg以内,脑梗塞急性期降压不宜过快,应该选用缓和的降压药物普利类、沙坦类缓释制剂,以免降压过度影响脑灌注。

2019-01-30 16:36 ask89457397lg 追问

现在是后遗症期了应该控制到什么程度

2019-01-30 16:37医生回答:

毫无疑问,应该控制在120/80mmHg以内,最低不低于100/60mmHg

2019-01-30 16:40 ask89457397lg 追问

前几天都是高压130~140多低压有时候80~90多甚至100后遗症期可以吗

2019-01-30 16:52医生回答:

从长远看,这是不可以的,血压不达标预示着迟早还会再发脑梗塞,建议调整药物,低盐低脂肪饮食,控制达标。

2019-01-30 16:57 ask89457397lg 追问

怎么才算达标,,现在吃的是依那普利,苯磺酸氨氯地平片都是5毫克早上一起吃

2019-01-30 17:20医生回答:

我已经告诉你很准确的的控制目标了啊,那就是达标,使用药物一个月后没有达标,应该考虑药物调整,包括剂量、使用频率和药物品种,这些工作必须在当地医生指导下造成。

2019-01-30 17:25 ask89457397lg 追问

哦哦谢谢医生,按您说的今天的血压是不是达标了,另外吃点中药调理着能不能预防复发脑梗

2019-01-30 19:04医生回答:

今天血压是120多80-70多很不错,目前推荐的脑血管病二级预防药物,不是中药,因为中药成分复杂,不适合长期服用。

姜艳
姜艳 长春市中医院   副主任护师 擅长: 糖尿病饮食、运动,用药指导、冠心病、慢性结肠炎治疗 帮助网友:7830称赞:3
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2019-01-30 16:37:18 我要投诉

      您好:只要在正常范围内就可以,今天的血压非常正常,是可以的,以前也属于正常,您只要保持血压稳定,不忽高忽低就可以。

2019-01-30 16:40 ask89457397lg 追问

哦哦,就是脑血管狭窄需要正常就行了呗

2019-01-30 16:42医生回答:

对,正常且稳定

施忠钱
施忠钱 钦州市中医医院   副主任医师 擅长: 胃十二指肠溃疡,十二指肠溃疡,慢性支气管炎,心肌梗 帮助网友:6732称赞:1
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2019-01-30 16:33:59 我要投诉

      您好!如果过了脑梗塞急性期,血压维持在这个水平是可以的。除控制血压外,还需长期服用阿司匹林或波立维等抗血小板聚集的药物,预防再次脑梗。
      以上是对“脑梗病人脑血管非常不好有高血压需要把血压保持在什么”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2019-01-30 16:35 ask89457397lg 追问

就是120多80多?我们这的医生只说了不能降太低没说降到什么程度

2019-01-30 19:09医生回答:

嗯,每个人的情况都不一样,主管医师往往是最了解情况的

疾病百科| 高血压

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