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两个月前坐骨痛,然后发低烧

男 | 46岁 悬赏10个健康币 2019-02-15 18:05:46 4人回复 来自郑州市

健康咨询描述: 两个月前坐骨痛,然后发低烧,一个月不见好转还在发烧。去医院治疗影响结果全身多处有溶骨性破坏,疑似多发性骨髓瘤。活检结果又未见异常


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医生回复区

李方方
李方方 中南大学湘雅三医院   主治医师 擅长: 贫血、白血病、淋巴瘤 帮助网友:36358
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2019-02-15 20:12:11 我要投诉

      这个情况你可以直接到医院去做检查确诊,平时注意休息,别过度劳累就行,这个症状应该就能恢复,你先到医院去药物治疗,根据治疗结果在考虑处理方法。

史玉占
史玉占 聊城市第二人民医院   副主任医师 擅长: 擅长中毒,腹痛,腹泻,胸闷,胸痛,气喘,心悸,发热 帮助网友:184
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2019-02-15 20:09:59 我要投诉

      你好,你的情况还是高度怀疑为多发性骨髓瘤,骨髓瘤好发骨痛,发热,多处骨质疏松,破坏,高钙血症,肾脏损伤。一次组织活检未发现,并不能排除诊断。还需要免疫方面检查,多处活检,骨髓穿刺检查。目前确诊最重要,因为治疗方法不同。除了对症处理,还可能需要化疗,免疫治疗等处理。

2019-02-15 20:32 ask896057626l 追问

现在所有的结果就是得不到确诊。影像结果呈现的是多发性骨髓瘤,可是化验结果却只符合溶骨破坏这一项。其它两项浆细胞出现的是成熟的,不是幼细胞。

2019-02-15 20:38医生回答:

少数骨髓瘤患者确诊有时确实非常困难,需要多次或较长时间反复检查,复查才能确诊,还要排除甲状旁腺病变,建议您到条件好点的医院继续住院检查。因为骨髓瘤恶性程度还是比较高的。正规治疗效果挺好的。不能盲目治疗。确诊或排除是第一位的。

2019-02-17 08:32 ask896057626l 追问

发热在38度以上,这点不太符合骨髓瘤是吗?一发热就伴随身体疼痛,腰部最为明显,后半夜发烧明显

2019-02-17 18:43医生回答:

需要排除感染性疾病,比如结核,特殊菌群,还有其他结蹄组织疾病。还是住院检查。中国北京协和对这类疾病擅长

易朝辉
易朝辉 主治医师 擅长: 胃病.糖尿病.高血压、冠心病、顽固性胃病、肺部感染 帮助网友:6620称赞:1
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2019-02-15 18:21:47 我要投诉

      病情分析:
      你好,从上面的检查结果来看,这个应该还是多发性骨髓瘤,而且有溶骨性破坏,这个情况一般来说,考虑的还是恶性病变的可能性最大。
      指导意见:
      这个情况我建议还是去血液肿瘤科确诊以后,如果确定溶骨瘤的话,这个情况我建议还是放弃治疗,或者放疗。
      以上是对“两个月前坐骨痛,然后发低烧”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2019-02-15 18:33 ask896057626l 追问

骨穿刺,取活检结果都是未见异常。 有个ct结果肺部有浸润,做了pet/ct代谢无异常,刚才发了图片

2019-02-15 18:34医生回答:

是啊,所以这个情况是很麻烦的,我建议你还是去血液肿瘤科规律性治疗,这个情况肯定是需要放射性治疗的

李洪莲
李洪莲 邵东康恩肾病专科医院   主任医师 擅长: 脑梗塞、脑出血、偏头痛、脑部炎症性疾病(脑炎、脑膜 帮助网友:3630
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2019-02-15 19:29:40 我要投诉

      如果你的病情经过治疗仍然没有好转,建议你可以再做一次骨髓活检。另外,建议你平时不能做剧烈的运动,要多注意休息,平时要多饮温水,可以降低发热。

疾病百科| 多发性骨髓瘤(别名:骨髓瘤,赫珀特病,赫珀特氏病,浆细胞骨髓瘤)

挂号科室:骨科

温馨提示:
多吃抑制骨髓过度增生的食品,如海带、紫菜、裙带莱。

多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)是恶性浆细胞病中最常见的一种类型,又称骨髓瘤、浆细胞骨髓瘤或Kahler病。直到1889年经Kahler详细报告病例后,多发性骨髓瘤才普遍为人们所... 更多>>

病因  治疗  预防  食疗  好发人群:所有人群 常见症状:溶骨性损害、 胸部隐痛、 瘤细胞浸润 、[详细] 是否医保:医保疾病 治疗方法:手术治疗、药物治疗
多发性骨髓瘤是什么原因引起的 多发性骨髓瘤的饮食禁忌 多发性骨髓瘤诊断时需要做哪些检查 多发性骨髓瘤为什么会出现肾衰竭
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